减肥导致多囊闭经了，喝牛奶还是喝豆浆好？
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2024-09-05 21:17
北京
营养咨询的过程中，多囊到底能不能喝奶，也是一个争议非常多的问题。很多因为减肥闭经导致的多囊（不确定是否胰岛素抵抗）女生，闭经时间久，雌激素水平低，身体骨钙流失严重，肯定是需要补钙的，否则会提前骨质疏松。道理不必我多讲，更年期后的女人容易患骨质疏松，甚至一不小心就粉碎性骨折长期卧床的案例实在太多，严重降低以后的生活质量。这一点也是长期闭经潜在的伤害，很多妹纸现在还年轻，没发展到那一步，可是膝盖疼，睡觉腿抽筋、运动容易受伤的情况也是经常发生。而补钙最优秀的食物莫过于奶和奶制品了，含钙高且吸收好，而且物美价廉。然而很多妹纸都对喝奶心存疑虑：“医生说，多囊卵巢综合征患者不能喝奶，会刺激胰岛素生长因子，还会导致脸上长痘，也不利于病情控制。”那么问题来了，多囊卵巢综合征患者到底能不能喝奶？答案是不可一概而论。![]()
第一种情况，你多囊，而且伴随雄激素水平高，脸上还容易长痘痘，而且已经亲身证明了，一喝牛奶就长痘，停牛奶就能缓解，这种情况多为胖多囊患者，一般是不建议喝奶的。不只是不要喝牛奶，而且甜食、油炸、辛辣等食物，建议都不要碰了。除了这种情况，还有妹纸本身有牛奶蛋白过敏，注意不是不要把乳糖耐受和牛奶蛋白过敏混淆，前者只需换成零乳糖牛奶或者酸奶，就能避免不良反应。![]()
而后者情况更严重，比如皮肤出现湿疹、荨麻疹，即过敏反应；消化系统则可以表现为胃食道反流、呕吐、恶心、反酸，甚至出现便血。主要是对黏膜损伤；胃食管反流引发的呼吸道感染，出现咳嗽、喘气症状。这种情况肯定也要避免牛奶及牛制品。这一点也请一定放心，有很多长寿老人，一辈子都没有喝过牛奶，而且没有骨质疏松呢，因为我们地大物博，可以补钙的食材真的是太丰富了：豆浆虽然钙含量和牛奶比太低，不在一个数量级，可是浓缩成豆腐脑，豆腐，豆腐干，豆腐丝，还有腐竹，就成为补钙佳品了。豆腐脑配三鲜包子的中式美味早餐，朴素家常的白菜炖豆腐、芹菜豆腐干、肉末豆腐、经典美味的淮扬菜煮干丝……豆制品简直是白搭，价格也是平易近人。各种绿叶菜的钙含量也很丰富，例如菠菜（先焯水去掉草酸）、小油菜、西兰花、上海青、芥蓝等等，而且它们还能提供丰富的钾和镁，能减少尿钙的排出。丰富的维生素K，能帮助钙沉积到骨骼里。此外，绿叶蔬菜还含有叶酸和膳食纤维，帮助改善神经系统和消化系统的健康。![]()
特别值得一提的是，芝麻酱的补钙效果完全不输于奶酪，而且还含有维生素E、芝麻酚等抗氧化的保健成分。建议选择黑芝麻酱，营养成分更丰富，还能摄入花青素。芝麻酱拌面，拌菜，或者做成麻酱花卷甚至直接抹馒头片，都是非常美味的选择。还有小鱼小虾带着骨头吃，也能补钙，但是吸收率有限。坚果里，榛子的钙含量较高。还有骨头汤，虽然钙含量低，但其中的胶原也能保护我们韧带的健康。此外，除了饮食，还要多晒太阳，帮助合成维生素D，注意隔着玻璃晒没有用哦。保持规律运动，尤其是力量负重的训练，帮助刺激骨骼，让身体更好地吸收钙。![]()
除了第一点提到的情况，其他都是适合的。节食减肥闭经后导致的多囊，不管有无胰岛素抵抗，都可以喝奶，而且喝奶的利大于弊。文章开头提到的胰岛素增长因子，建成IGF-1，说是喝牛奶促进它的增长。其实真的不科学。人体本身就含有IGF-1，成年人每日体内的生成量可达10,000,000纳克。而据测定，人类母乳中的IGF-1含量为13至40纳克/毫升，市场上的牛奶样本IGF-1含量约2.45纳克/毫升。也就是说，牛奶里所含的IGF-1根本是九牛一毛，更何况谁也不是把牛奶当水喝，即使是补钙，也就是推荐一天差不多500克就可以了。且别说胰岛素抵抗，就是已经发展到了糖尿病那一步，主流的营养和医学的观点也是支持喝奶的。牛奶含有4.6%左右的乳糖，不过乳糖本身消化速度就很慢，其中所含的乳蛋白也有利于延缓餐后的消化速度。所以，牛奶不仅本身的餐后血糖反应很低，血糖指数只有28。比如早餐吃包子搭配牛奶比起搭配全是碳水的杂粮粥，整体的GI也更低，更有利于血糖的平衡，饱腹感维持的时间也更久。![]()
就是是市面上加了糖的酸奶，糖尿病人（包括胰岛素抵抗）也同样可以喝。按可以查到测定数据，含糖酸奶的血糖指数是48，而白米饭是83，白馒头是88。这是因为，酸奶中的乳酸能延缓胃排空，有帮助控制餐后血糖的作用。所以，味道甜不甜不是糖尿病人选食品的关键指标，血糖上升速度才是。当然，如果能自己做酸奶，那就更完美了，可以不加糖，加少许坚果或者小麦胚芽，都是不错的选择。还有人反对喝奶的原因是牛奶里的酪蛋白，理由是会增加身体的炎性反应。这个结论太多武断，酪蛋白有没有这么可怕，医学界并没有定论。而且相比家牛奶，恐怕甜食、油炸食品、烧烤、奶茶、加工肉制品恐怕是更确定的增加炎性反应的食物吧。![]()
前面我们已经提到，即使是养姨妈需要补钙，一天两盒，共500克左右，也就够了，再好的东西，摄入过量也是负担。那还是妹纸纠结，喝奶到底怎么选，其实之前有专门写过文章，亲们可以搜标题移步阅读。很多妹纸还在纠结的是，到底是喝脱脂奶还是全脂奶，酸奶太甜了真的能喝吗？也是分情况，如果你本身都已经低于正常体重（那种八九十还觉得自己胖的妹纸，就当我文章白写了吧），身体营养热量亏空很大，全脂的、加糖的都没放问题，放心喝。对于体重正餐甚至还偏重一些的妹纸，如果希望控制体重养回来大姨妈，可以选择一杯全脂加一杯脱脂。大家不要这么惧怕脂肪，牛奶里含有一种叫做“共轭亚油酸”（CLA）的特殊脂肪酸，它既有利于帮助预防糖尿病，又有利于减少身体脂肪含量。牛奶中还有一种非常微量的15碳脂肪酸，有研究发现，红细胞膜上这种脂肪酸的含量较高时，糖尿病和肥胖的危险会比较小。如果你不吃甜食零食，不碰饼干面包，不喝奶茶饮料，酸奶里那点糖份真心不过分，大卡不必介意。如果不喜欢甜的味道，可以选择自己做酸奶，或者买市面上的无糖酸奶，注意避开人造甜味剂，例如阿斯巴甜安赛蜜三氯焦糖等。最后还想说的是，本人很多观点都来多年自营养咨询的经验总结，不一定完全正确，欢迎理性探讨，但是不欢迎杠精抬杠。具体您喝还是不喝，选择权还是在个人，不喝也不怕，第二点已经给出了不喝奶的补钙方法。还有多囊的更多话题，例如主食只能吃粗粮吗？能不能吃红肉？能不能空腹运动等等，后续我们慢慢再聊吧！
