患者为39岁女性，出现间歇性头晕2个月。头部CTA显示右侧椎动脉V4段呈异常血管团块（图，视频S1）。DSA显示右侧椎动脉V4段形成大量动脉袢，呈弹簧圈状，动脉迂曲、重叠、扩张，无静脉成分，符合单纯动脉畸形的诊断。CTA的实影渲染清晰描绘了单纯右侧椎动脉V4段畸形的解剖结构，便于术前计划的沟通和可视化。考虑到单纯动脉畸形的良性自然病史，未予以特殊处理，嘱患者定期复查头颅CTA或MRA。
单纯动脉畸形是一种极为罕见的颅内血管异常，通常发生于年轻女性。实影渲染作为新兴三维重建技术，可提供更为逼真的三维图像，清晰展示了单纯动脉畸形的影像特征，从而避免了将其误诊为动静脉畸形或颅内夹层动脉瘤等危险病变。
图：（A）头部CTA显示右侧椎动脉V4段呈异常血管团块（箭头）。（B）DSA显示右侧椎动脉V4段形成大量动脉袢，呈弹簧圈状，动脉迂曲、重叠、扩张，无静脉成分。（C）CTA的实影渲染清晰描绘了单纯右侧椎动脉V4段畸形的解剖结构。
视频S1：CTA的实影渲染
董灵根
首都医科大学北京市神经外科研究所
首都医科大学北京市神经外科研究所在读博士研究生，师从吕明教授。主要从事血管内治疗脑血管病的临床与基础研究。以第一作者在《Annals of Neurology》、《Journal of NeuroInterventional Surgery》、《Translational Stroke Research》等杂志发表SCI论文8篇。
吕明 教授
首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心
主任医师，教授，医学博士，首都医科大学博士研究生导师
主攻颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脊髓血管畸形、脑动脉狭窄、缺血性脑卒中等各类脑脊髓血管病
承担天坛医院部分协作单位的会诊工作，带动和促进了国内多家省市医院神经介入技术的开展
目前科研方向致力于颅内动脉瘤介入治疗的规范化和个体化，受北京市科技新星计划、北京市优秀人才项目和北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划资助
中国研究型医院学会脑血管病专业委员会委员
中国医师协会出血性脑血管病神经介入专业委员会秘书
中国医师协会神经介入专业委员会青年委员会第一届委员会委员
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