点击视频播放键观看本期视频
大家好，我是梁医生。
我国结直肠癌的发病率、死亡率逐年升高。不少朋友 “闻肠癌而色变”。
2020年中国癌症统计报告显示：
我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第2和第5位。
对于普通人而言，如何预防早期结直肠癌？肠镜真的那么可怕吗？什么人需要做结直肠癌筛查呢？今天梁医生一次给大家讲明白。
肠镜与结直肠癌预防
肠镜检查的一个重要优势是能够发现早期肠癌或癌前病变（如腺瘤）。 目前早期结肠癌的治愈率已经达到90%以上。
而且，约85%的肠癌都是由肠息肉，尤其是腺瘤性息肉演变而来，从息肉到癌变一般至少要5-10年，只要提前发现并切除，至少可保5年安康。
中国工程院院士李兆申就曾提出，一次高质量的肠镜检查，可至少保证五年内不会发生结直肠癌。
有一份调查数据显示：
在我国确诊为中晚期结直肠癌的患者中，97%的人没有做过肠镜，唯一的一次检查就是确诊的这一次。
所以，重视肠镜检查，也许真的能“救命”。
为何很多人怕做肠镜
由于人们对肠镜的重要性缺乏了解，加上莫名的恐惧，超过80%的人，不到万不得已死活都不愿意做肠镜检查。肠镜真的那么可怕吗？为什么很多人不愿做肠镜？
1
惧怕肠镜仪器及检查方式
结肠镜是一支细长可弯曲的仪器，直径大约1cm，结肠镜通过肛门进入直肠、大肠，头端的摄像头可让医生观察肠道内部情况。
为了更好地暴露视野、方便操作，肠镜检查时会向肠道里打气，让肠道膨胀，可能会造成腹胀甚至腹痛。
另外，还有肠道准备时的腹泻、检查前换裤子时的害羞……这些都会让被检查者对肠镜检查心生抵触。
所以现在大部分朋友都会选择痛苦少、成功率高的无痛肠镜，在睡眠的状态下进行检查。
2
清肠药适口性差
不少做过肠镜的朋友称，最痛苦的是喝泻药清肠的过程。
常用的清肠药包括聚乙二醇电解质散（味道咸、涩）、磷酸钠盐口服溶液（有点柠檬味）、硫酸镁（味道苦）等。
通常需要喝2000ml（约4瓶矿泉水）左右的药液量才能达到理想的肠道清洁效果。
不少人因为药液味道难喝、药量过大等原因“喝到吐”。梁医生建议大家，可在医生的允许下，用无渣无色带甜味的饮料冲兑清肠药，会更适口。
3
肠镜后的不适症状
做完胃镜后，部分人会出现不断排气、吃不下饭、胃肠胀痛等表现，还有人因晕麻醉等原因出现头晕或恶心，通常一段时间后症状会消失。
虽然肠镜检查确实称不上“舒适”，但在早期发现肠道病变方面无可替代。且无痛肠镜的价格一般在700~1000元左右，不少地区还可以报销。有条件的朋友还是很有必要检查一下的。
哪些人群需要做肠镜检查
没有症状、无遗传史和高危因素的45岁以上人群，建议每5~10年检查一次，以求心安。
以下高危人群尽快安排第一次肠镜检查：
1、饮食和生活习惯不良者：长期抽烟、嗜酒、高脂饮食、高盐饮食、久坐。
2、有相关家族史和病史者：肠癌家族史、有结直肠息肉、炎症性肠病、家族性息肉、慢性阑尾炎，进行过胆囊和阑尾切除。
3、有相关症状者：大便突然变细、排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、身体消瘦、长期便秘或腹泻、体重下降。
检查发现息肉 怎么处理
在平时身体情况良好，没有服用一些抗凝或者抗血小板的药物的前提下，除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目极多的息肉，一般来说，当时就会把息肉摘除，同时对可疑病变进行活检。
若息肉直径在0.5cm以下、形态规则，也可以定期复查。
但切完息肉并不意味着不会复发。如果导致肠道息肉的原因或环境没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉的。
所以日常饮食宜规律、清淡，少吃大鱼大肉。尤其是红色肉类和加工肉类，如猪肉、牛肉、羊肉、火腿肠、培根等。
文章顶部有视频，建议配合观看 可便于理解。
往期 • 推荐
