甲状腺癌生存率这个指标
常常被看似好心的甲状腺专家拿来说事
比如某肿瘤医院头颈外科的主任这样说
中国甲癌患者5年生存率为84.3％
和发达国家之间存在14%差距
站在中国人的立场不能不重视
看到这里大家就郁闷了
不是说甲状腺癌是懒癌吗？
5年生存率84.3%的数据并不乐观呀！
今天我们就用事实告诉大家
甲状腺癌5年生存率这个指标
一点都不重要
甲状腺癌的发病率和死亡率
为了更好的读懂甲状腺癌的生存率
首先要明白以下两个概念
甲癌的发病率和死亡率
发病率是某时间段新发病例占总人口的比例
死亡率是某时间段死亡病例占总人口的比例
如果甲癌的年发病率达到50/10万
这个数字尽管看上去不高
但它是一年内的新增情况
考虑到人类的平均寿命是80岁
也就是正常人的一生中
将有50*80/10万=4%的概率被确诊为甲状腺癌
美国和韩国甲状腺癌的生存率
我们先来看美国的流行病学数据
美国从来没有开展过甲状腺筛查
但随着其余体检项目增加
甲状腺癌也越来越多
颈部超声筛查颈动脉斑块无意发现了甲癌
胸部CT筛查肺癌无意发现了甲癌
所以美国甲癌的发病率一路升高
1980年发病率数值是4.3/10万
2014年发病率数值是14.9/10万
整整翻了三倍有余
但甲癌死亡率的数值始终稳定在0.5/10万
发病率成倍增长
死亡率保持不变
死亡病例在患者人群中的占比自然下降
生存率也就相应升高
1980年美国甲癌患者的5年生存率是93.8%
2014年美国甲癌患者的5年生存率是98.8%
更夸张的情况发生在韩国
韩国在1990年后展开了甲状腺超声筛查
这也使得韩国的甲癌病例海啸般增长
从1997年到2011年
韩国男性的甲癌发病率从1.5/10万增长到20.0/10万
韩国女性的甲癌发病率从7.6/10万增长到96.1/10万
数值增长了十几倍
与此同时
死亡率的数值保持稳定
所以韩国甲癌的生存率逐步提高
1997年患者的5年生存率接近95%
2011年患者的5年生存率接近100%
中国甲状腺癌的生存率
关于中国甲状腺癌的5年生存率
各路专家纷纷胡言乱语
有的说中国人的肿瘤侵蚀性强
5年生存率只有84.3%
有的说自己医院神医多
他们患者的5年生存率高达98.5%
远超全国平均水平
并不是说这些数据是捏造的
但生存率低不是因为中国人的肿瘤侵蚀性强
84.3%是很多年前的生存率
当时甲癌的发病率低
生存率高也不是因为治疗水平高
98.5%是体检泛滥的一线城市患者的生成率
数据对应的发病率高
5年生存率的提高
并不是因为实际死于甲癌的人数减少了
而是被诊断出的甲癌多了
大家要知道甲癌是广泛存在的
20%正常人体内存在甲癌细胞
只要体检够多就一定能查出更多的甲癌
所以甲癌5年生存率接近100%是好事吗？
从社会角度说
这样做浪费了大量医疗资源
从个人角度说
增加了不必要的心理负担
很多人失去工作上晋升的机会
甚至担心自己连买保险的资格都没有
重点来了
其实大可不必担心
无论是甲状腺结节还是甲癌患者
都有可以购置的保险
只是可选的产品会少一些
核保投保流程繁琐一点
因而需要专业人士的帮助
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