随着生活水平的提高和社会压力的增大,高尿酸血症的发生率日趋增高,且不仅发生于中年及老年人,其年轻化及儿童化也日趋明显,严重威胁着人们的身体健康和生活质量。今天,我们就高尿酸血症来给大家进行详细地介绍。
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性和绝经后女性高于420μmol/L,绝经前女性高于360μmol/L。
不 是 的!
痛风是指单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发急慢性炎症和组织损伤,与嘌呤代谢紊乱(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
可见,高尿酸血症≠痛风,只有当尿酸盐在集体组织中沉积下来造成损害才出现痛风。同时,痛风也不仅发生于足部,可发生于第一跖趾关节、足背、踝关节、足跟、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等表现为痛风性关节炎,还可发生于肾脏形成痛风性肾病、肾结石,以及皮下痛风石等。其发病可为急性、间歇性、慢性,也有的患者终身无症状。
1.尿酸生成过多
高嘌呤饮食:动物内脏、海鲜、红肉、啤酒、长时间熬煮的肉汤、碳酸饮料、奶制品(酸奶除外)、
ATP降解加速:剧烈运动、含酒精饮料
核酸代谢加速:骨髓增殖性疾病、淋巴增殖性疾病等
药物:胰酶制剂、肿瘤化疗药物和糖皮质激素,以及大量使用果糖、阿司匹林、维生素C、降糖药等
2.尿酸排泄减少
人体内的尿酸主要通过肾脏和胃肠道排泄,当出现肾脏疾患、铅中毒或使用环孢素、利尿剂、抗结核药物、左旋多巴、β受体阻滞剂等药物时,就会造成尿酸排泄减少。
此外,遗传、环境(寒冷、酸性环境等)或存在其他代谢性疾病时,也会减少尿酸排泄。压力过大、性子过急的人也是高尿酸血症的高发人群。
一
早预防
1.管住嘴
限制上述高嘌呤饮食的摄入,且注意避免同时进食上述饮食。
保证饮水量。普通人每天饮水2000ml以上,高尿酸血症人群则应在2500ml以上。此外,研究表明,喝茶可有效帮助降低尿酸(茶饮料除外),红茶、绿茶、黑茶均可。
蔬菜水果多样化。每日食用蔬菜在1斤以上,避免食用菜花、菠菜和菌类;选择含糖低、维生素C高的水果,如猕猴桃、樱桃等。高钾食物有利于尿酸排出,减少尿酸沉淀,如香蕉、西芹、西兰花等。
2.迈开腿
防治代谢性疾病一定要控制体重,最好的方法就是运动,要结合自身情况,选择适合自己的运动。建议以游泳、散步、慢跑等中等强度的有氧运动为佳,每次不超过30min,同时,贵在坚持!
此外,保证二便的规律通畅,也是防治代谢性疾病的根本,高尿酸血症患者每日排便两次以上更有利于代谢性废物的排出。
防治之要,在于有度;
防治无度,过犹不及!
如果我们做到了饮食有节、运动有度,还是没能避免高尿酸血症的发生,该怎么办呢?
二
早治疗
假如通过3-6个月的生活方式调整,仍然没有达到降低尿酸的目的,请及时就医。若为痛风急性发作,可采取西药治疗;稳定期可采取中医药调理。
我们通过临床观察和实践,提出“运脾泄浊方”和“运脾泄浊针法”,用之自身及患者,皆取得了很好的降低尿酸、减轻体重和缓解症状的效果。
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张智龙 博士 主任医师
博士生导师,国务院特贴专家,天津市名中医,天津文史馆馆员,全国优秀中医临床人才,全国医师资格实践技能考试中医类国家首席考官。临床善于治疗脑血管病、糖尿病及其并发症、肿瘤、白细胞减少症及放化疗后副作用、面瘫、高血压病、冠心病、癫痫及妇科、儿科等多种内科病症。
出诊时间地点:
周二全天:天津市中医药研究院附属医院特需门诊(红桥区北马路354号)
周四上午:恒仁中医医院(南开区渭水道3号)
周六全天:天津河西仁华中医医院(河西区大沽南路辅路)
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