流行病学研究表明，肺癌发生、发展是遗传与环境相互作用的结果，其中，吸烟仍然是最大的危险因素，除了吸烟相关因素外，遗传、饮食、慢性肺部疾病、环境与职业暴露、不良生活方式等与肺癌的发病均密切相关。
尽管近几十年来肺癌的诊疗水平取得了较大的进步，但肺癌的预后改善不明显，仍然较差。影响肺癌5年生存率的关键因素在于临床诊断时的肿瘤分期，临床研究数据显示，早期肺癌的5年生存率可达61.2%，其中小于1cm的Ⅰ期肺癌的5年生存率达92%，而晚期肺癌的5年生存率仅0.7%，因此早期诊断对于改善肺癌患者的预后至关重要。
肺癌患者的诊断方式有多种，包括无创诊断和肺癌影像学、肺癌标志物的检测等。
无创诊断分为血清CEA、PET检查、CT、X线和痰细胞学等。经痰细胞学初检后，阳性率又是根据肿瘤生长位置、痰液选取、采集、病理类型与不同的检查水平而不同，这些检查方式虽然单一使用，检出率较低，但是有研究显示当痰细胞学+CT+X线或血清CEA+CT+X线做平行实验时，其检出率可分别达到97.8%和98.8%，结果非常可观。
（1）胸部X光片和低剂量的螺旋CT
胸部X光片俗称胸片，胸片可以观看胸部的全部结构，并且经济实惠。但其在肺癌中也有相当的局限性，其成像上如组织之间的重叠会使部分病变区无法清晰的显示，并且其分辨率较低故其对病灶不够敏感，据发现，低剂量的螺旋CT较胸部X光分辨率更高，且能更早发现肺癌，但其成本较高，而且可能出现过度诊断的问题。
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（3）血清肿瘤标志物
这5项血清肿瘤标志物分别为CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125以及Fer。已成为临床的重要参考指标。
①CEA：
CEA属于常见的肿瘤标志物，主要来源是胎儿的血液、胃、肠，在胎儿出生后其形成会受到抑制，是一种单体蛋白，在健康人体内难以检测出，约为10μg/L，但在肺癌中会重新表达，故可用来作为检测肺癌的标志物。
（1）吸烟
截至目前，国内外研究一致认为吸烟是导致肺癌发生的最重要危险因素。一项美国的调查研究报道，2017年估计有4740万美国成年人（19.3%）正在使用任意形式的烟草制品，而在当前烟草制品使用者中，86．7%（约4110万）使用可燃烟草制品，19．0%（约900万）使用两种或两种以上烟草制品。WHO在2019世界无烟日宣传中提到，每年大约120万人死于吸烟所致的肺癌；与不吸烟者相比，吸烟者有高达22倍的风险更易患上肺癌。
环境烟草污染导致肺癌的风险同样不可小觑。在家或在工作场所接触二手烟的非吸烟者，发生肺癌的风险增加了30%。
另外，MOON等的研究揭示了在哪些公共设施、场所和哪些人群最容易受到三手烟暴露的损害，结果发现经常在公共交通工具、桑拿洗浴场所、酒吧和网吧的人容易暴露于三手烟之下；而那些经历过离婚或丧亲之痛、受教育程度低、家中有吸烟者的人也易暴露于三手烟。
目前研究已经明确三手烟内包含PM2.5、丙烯醛、呋喃、丙烯腈和1，3－丁二烯等多种有毒物质，可对人体构成多种危害尤其对于更容易暴露于三手烟之下的妇女儿童。
（2）肺部相关病史
既往研究表明，多种呼吸系统疾病均与肺癌的发生发展存在一定联系。尤其是慢性阻塞性肺疾病（COPD）一直被认为是肺癌的主要危险因素之一。
（3）家族肿瘤病史
肺癌的家族聚集现象可能与共同的生活环境、生活习惯息息相关，比如家中有人吸烟，家族饮食中过多食用腌制食物、油炸食品等，可能导致多位家族成员患肺癌。
若家族中好几个人都患有肺癌，且患肺癌的患者年纪较年轻，就可能存在遗传易感性的问题，但大部分还是后天造成的肺癌，肺癌并不会像遗传性疾病那样连代遗传或隔代遗传。
（1）持续的咳嗽
咳嗽是肺部健康问题最常见的表现之一。如果你持续咳嗽超过三周，甚至更长时间，就需要引起重视。
①慢性咳嗽：长期吸烟者常常会有慢性咳嗽，尤其是早晨起床后咳嗽明显，这可能是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的前兆。
②咳嗽伴痰：咳嗽时如果痰液带有血丝，可能提示肺结核或肺癌的风险；如果痰液黏稠且发黄，可能是肺部感染。
③夜间加重：咳嗽在夜间加重可能与哮喘或胃食管反流有关，但也可能是肺部炎症的表现。
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