经典案例分析
前言：最近遇到一个很有意思的皮肤肿物，可能底色太杂，我拍的图片和平时相比，也不是很清晰。但是大致还是可以帮助大家做诊断的。今天虽然是周末节假日，但是也可以开发下你的大脑，看看这个疾病怎么诊断？欢迎各位病理同仁在评论区说出你的看法及思路！
摘要：患者，男，58岁。臀部肿物3年，近2个月增大迅速。肉眼观：不整形带皮组织一块，肿物体积为：3.0cm×2.8cm×2.5cm.突出皮肤表面可见一隆起性肿物，表面可见破溃。下面展示一下他的镜下图片，大家来发挥一下你们的想象力吧！
低倍镜下：
中倍镜下：
高倍镜下：
好啦，各位病理同仁说说你们对这个病例的看法吧！欢迎评论区留言！
一：（中级考点）Burkitt淋巴瘤：是淋巴滤泡生发中心细胞或生发中心后B细胞起源的高度侵袭性肿瘤。
①临床特点：最常累及颌骨，不累及外周淋巴结和脾。是非洲儿童最常见的恶性肿瘤，好发于4岁-7岁，其发生与EB病毒感染密切相关。
②病理变化：淋巴结结构破坏，形成所谓的“满天星”图像。
③免疫表型：Burkitt淋巴瘤是B细胞分化抗原，如：CD19、CD20、CD79a；表达滤泡生发中心细胞标记Bcl6和CD10；表达IgM。
④分子：Burkitt淋巴瘤多存在第8号染色体MYC基因异位，最常见的是t(8;14)(q24;q32)。
精华总结：
A：病理学中与EB病毒有关的6种疾病：
①鼻咽癌；②伯基特肿瘤；③特发性肺纤维化；④类风湿关节炎；⑤传染性单核细胞增多症；⑥病毒性心肌炎。
记忆小窍门：比伯发传单心累。
B：病理疾病中，出现“满天星现象”有4种疾病：
①伯基特淋巴瘤；②套细胞淋巴瘤；③急淋;④艾滋病。
记忆小窍门：伯基特带了套还是得了急淋和艾滋。
C：病理中出现“卫星现象”有1种疾病，考虑：乙脑。
二：（中级考点）皮肤组织中：①梅克尔细胞是一种神经内分泌细胞/感觉细胞；②郎格汉斯细胞是一种免疫细胞；③黑色素形成细胞是黑素细胞。
三：（中级考点）女性输卵管几个解剖知识点：①最狭窄：子宫部；②结扎：峡部；③受精：壶腹部；④最膨大：漏斗部；⑤最长：壶腹部。
四：（中级考点）：内耳分为骨迷路，膜迷路，内耳道。
①骨迷路包括耳蜗，前庭，骨半规管。
②膜迷路包括椭圆囊和球囊（位置：静止/直线），膜半规管（壶腹嵴：位置：旋转），蜗管（螺旋器：听觉）。
五：（中级考点）：大肠的组织学特点：①大肠有皱襞，无绒毛；②有大肠腺；③有孤立淋巴小节；④杯状细胞多。
精华总结：
①大肠杯状细胞多的记忆小窍门：杯状细胞是分泌黏液来润滑的，越往下消化，史越黏糊,越不容易往下排，越需要更多杯状细胞来润滑，不然全挂在肠子上。
②对比记忆：帕内特细胞是小肠腺独有的。①小肠：空肠—孤立淋巴小结；回肠—集合淋巴小结；②大肠固有层—孤立淋巴小结。
好啦，今天就科普这些啦！赶紧把笔记偷偷记下来吧！再者，欢迎大家进行补充和留言指正学习！我们明天见喽！
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博 主 寄 语
生命的长河里，有惊涛拍岸，亦有柔风甘雨，你不慌，世界便不慌。很多时候，困难没有想象中那么强大，那些令你焦虑不安的不过是自己头脑中“假想敌”。静下心来，认真应对，它们就会烟消云散。人生难得一份从容,静看云卷云舒，踏踏实实地做好每一天的事,积蓄一份人生向上的力量，便能赢得一份光明的末来。生活，不必慌慌张张。太阳下山，还有月光。愿你有歇足停顿的底气，也有一往无前的勇气。
自律且上进
自由且独立
清醒且透彻
参考文献：第9版病理书、解剖书以及组胚书教材。部分插图来自网络。底风景图片来自：小红书号：5394318504；底文章来自：快手号：1182918640，摘自人民日报。
