前言：今天上午做的一个快速冰冻，这个女孩子才22岁。怀孕后发现乳腺长了个肿物，但是考虑已经怀孕了，就想着生下来以后再来做检查。但是随着孕期的增长，这个肿物逐渐增大，来医院看病时候，肿物和她的一侧胸差不多大。经过三番五次的送快速病理。最终诊断为乳腺癌。大家都很震惊，觉得怎么不早点来看？我反而理解这个孩子，毕竟已经怀孕了,就算知道了是恶性的东西，也没有办法继续做治疗，除非终止妊娠。总之，大家一定要爱护好身体，身体是革命的本钱呀！
摘要：患者，女，67岁。送检：尿道外口肿物。肉眼观：灰红息肉样。下面展示她的镜下图片：
图片解析：在中倍镜下，观察到被覆上皮较薄，间质可见血管扩张。
图片解析：在高倍镜下，可以观察到扩张的毛细血管及间质少许炎细胞的浸润。被覆的尿路上皮被挤压的很薄。并且在第一张图中可见几个小范围的尿路上皮巢。
图片解析：在高倍镜见大静脉扩张充血及增生的上皮。
图片解析：在局部高倍镜下，观察到不典型的肉芽肿形成（备注：无典型的上皮样细胞及多核巨细胞），间质可见少许炎细胞浸润。
图片解析：在中-高倍镜下，观察到散在的移行上皮巢，类似于膀胱的“腺性膀胱炎”改变，间质可见少许炎细胞浸润。
综上所述：老年绝经女性，镜下可见：①黏膜下层大静脉扩张充血及扩张的毛细血管；②可见不典型的肉芽肿形成；③增生的移行上皮；④间质可见少许炎细胞浸润。（个人观点，仅供参考）最终考虑诊断为：尿道肉阜。
一：定义：是发生于尿道口的一种良性息肉样病变，又称为尿道肉芽肿、血管性息肉、毛细血管瘤或尿道痔（备注：做之所以叫痔，因为它会有痔一样的扩张的大血管，像海绵状血管瘤样改变）。
二：临床特点：
①好发于30~60岁的成年女性，大多数发生在绝经后妇女，男性和青春期前女性极少见。
②多位于尿道口后壁，即尿道外口6点钟处。
③可能与局部慢性炎症、损伤、黏膜下静脉曲张及尿道黏膜脱垂外翻等原因有关。
三：肉眼观：有蒂或广基的肿物，颜色鲜红,表面光滑或有皱纹，质软而脆，易受损伤而引起出血，大小约为0.5~1cm。
四：镜下特点：
①病变主要的表现为：以不同比例的炎细胞、扩张的毛细血管及增生的移行上皮组成。
②移行上皮被挤压的部分较薄，黏膜下层可见大静脉血管扩张充血，间质少量炎细胞浸润。
③可见移行上皮巢及炎细胞浸润，部分区域可见肉芽肿形成。
接下来继续和大家说说：由于尿道肉阜的上皮细胞也可呈内翻性生长,形成圆形巢,并扩展至间质,巢中央具有囊腔或腺体,类似腺性或囊性膀胱炎。但腺性或囊性膀胱炎区别：
①腺性膀胱炎：经典图片展示如下：
②囊性膀胱炎：经典图片展示如下：
③腺性膀胱炎肠化：经典图片展示如下：
一：（中级考点）病理疾病中，可自行消退的肿瘤有4个：①肾癌；②神经母细胞瘤；③恶性黑色素瘤；④绒癌。
二：（中级考点）固有结缔组织：按结缔组织结构和功能的不同分类。包括：疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。
三：（中级考点）患儿感冒几天后哭闹不安,检查见外耳道有脓液流出，该患者诊断为中耳炎。中耳向外借鼓膜与外耳道相隔，中耳炎导致的流脓可能的是破坏了鼓室外侧壁。
四：（中级考点）腮腺管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜处的腮腺管乳头。
五：（中级考点）淋巴结转移性肿瘤最先出现于：边缘窦。
好啦，今天就科普这些啦！赶紧把干货偷偷记下来吧！再者，欢迎大家进行补充和留言指正学习！我们明天见喽！
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既有少年风华的踌躇满志，亦有老当益壮的雄心壮志。相较起步较晚，真正阻碍人的，实则是长久的犹豫不决、畏缩不进。人生犹如一场漫长的马拉松，较量的并非谁率先起跑，而是谁能最终笑傲终点。没有太晚的开端，唯有过早的放弃。你起步迟缓，未必就没有良好发展；你落在人后，末必始终不如他人。故而,不必忧虑自己起步晚、步伐慢，只要持之以恒，定能跑出属于自己的精彩人生。
自律且上进
自由且独立
清醒且透彻
参考文献：刘彤华.《刘彤华诊断病理学》，2018年第4版；人民卫生出版社；陈杰、步宏.《临床病理学》第2版，人民卫生出版社；病理学.第九版.全国高等学校教材；解剖学教科书。部分案例图片来自：公众号：病理备忘录及王朝夫视频讲解图片，感谢大家的支持！文章底风景图片来自：小红书号：9721973561；文字原创作者：快手号：dushuwudao。
