白薇12g 白芍12g 制附子9g 龙骨15g 牡蛎15g 生姜3g 大枣30g 炙甘草6g 山茱萸15 处方仅供参考，并非用药建议。
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。
脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。《金匮要略》
我的学徒问我：
师父，这个方，一点也不补肾啊？没有一味药是补肾的。
另一个学徒说：
这个病人脉极虚芤迟，显然病情已经很重了。但居然只是轻飘飘用一个桂枝加龙骨牡蛎汤，很难理解啊！
这或许就是张仲景对待这一类病人的态度。
脉芤，如葱管，说明内在气血大亏，虚阳外浮。所以张仲景在猜测病因的时候，给了三个可能性：
清谷：即严重腹泻，吃啥拉啥，一天十几次；
亡血：大量失血-外伤出血、溃疡出血或月经量过大；
失精：纵欲过度或频繁遗精，或有精囊炎等导致失精。
对于这种状况，张仲景没有选择补肾，而是用龙骨牡蛎收涩潜阳，让阳气回归巢穴，让病人心情安定。
然后用桂枝汤调和营卫，促进气血再生。
也就是说，张仲景认为，此刻人体极虚弱，滋补肾阴无法吸收，温补肾阳会让人更加心浮气躁，因此只宜静养。
而且龙骨牡蛎还有安神助眠之功，让你吃好睡好，自我调节。
所以后世有医家把桂枝加龙骨牡蛎汤当作补肾第一方，是不补而补的逻辑。
换句话说：
清心寡欲，就是最好的补肾；
安心睡觉，就是最好的补药。
