血糖控制的好坏直接影响到糖友的健康状况和生活质量,以及糖尿病并发症的发生与发展。
那么,血糖多少代表病情严重了呢?以下几个数值大家要记清楚了~
如果空腹血糖>11.1mmol/L,血糖属于较高的状态。
这个时候仅仅通过生活方式干预,血糖难以恢复到正常水平,从糖尿病治疗指南来讲糖友应该及时启用胰岛素的强化治疗,具体请在医生的指导下进行药物或胰岛素治疗。
这个血糖值也说明胰岛β细胞受到了不同程度的损伤。
如果空腹血糖值高于13.9 mmol/L,此时体内的脂肪开始分解,尿里可能就会出现酮体,这时糖友要多喝水,多排尿,酮体就会随着尿排出来。
这一血糖值已经是糖尿病酮症甚至糖尿病酮症酸中毒的发生点了,所以糖友要高度重视。应及时就医检查血酮,并考虑更换治疗方案。
当血糖>16.7mmol/L时会有很高的发生糖尿病酮症酸中毒的危险(主要症状如极度口渴、尿频、恶心、呕吐、呼吸急促、带有典型的“酮味”呼吸,也就是类似于烂苹果气味),糖友一定要引起重视,必要时就赶紧到医院。
血糖<3.9mmol/L时,这个值已经到了低血糖的范围了。
低血糖症状一般表现为:出汗、手抖、心慌、饥饿、面色苍白等症状,严重者还会表现为意识朦胧嗜睡或昏迷,甚至是神经失常、幻觉、抽搐、惊厥等。
需注意的是,不同的人,其低血糖症状也不同,这与糖友的年龄、机体敏感度、低血糖轻重程度以及持续时间等因素有关。
部分糖友对低血糖反应比较敏感,血糖一低马上就会出现饥饿、出汗、心慌等感觉;而有些糖友则感觉不明显,甚至可能一点反应也没有。
当血糖>33.3mmol/L时,这个是极其危险的血糖值有发生高渗昏迷的危险。
高渗性昏迷全称高渗性非酮症性糖尿病性昏迷,是血糖严重升高,代谢紊乱,水电解质、酸碱平衡失调的临床综合征。
随着病情的发展,糖友脱水日趋严重,会出现烦躁、精神恍惚、反应迟钝。表情淡漠甚至昏迷。
糖友出现这种情况时最好直接去医院才是最明智的选择。
日常血糖波动经常超过4.4要引起重视,血糖波动是指血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态,用早餐后减去早餐前,午餐后减去午餐前,晚餐后减去晚餐前,三个差值相加再除以三,得到的就是日平均血糖波动值,这个数值如果大于2.2 mmol/L,证明血糖波动过大。
拿一天之内测得的最高的血糖值和最低的血糖值,算它们之间的差值,这个差值如果大于4.4 mmol/L,说明血糖波动过大。
血糖波动对于糖尿病的慢性并发症的危害要比持续的高血糖更为严重。在大血管并发症方面,血糖的波动与糖尿病冠心病严重程度成正相关,平均血糖波动幅度与患者的急性心肌梗死后的事件再发生也是呈显著相关的。
平均血糖波动幅度大于3.4mmol/L,是冠心病的独立危险因素。
饮食运动的不规律、治疗依从性差、情绪应激因素、睡眠障碍、酗酒、感染、胰岛素的不规范注射也可以导致血糖的波动。
同时也要注意看餐后血糖的用药是否不足,因为血糖波动大的主要原因在于餐后的高血糖。餐后血糖的升高与糖尿病的慢性并发症息息相关,也是糖化血红蛋白不达标的重要原因。
因此,控制餐后血糖是防治糖尿病慢性并发症以及促使糖化血红蛋白控制达标的重要策略。
本文内容仅做健康科普。具体诊疗请到正规医院咨询医生建议