原标题：Deep caries due to pre-eruptive intracoronal resorption (PIER) in a recently erupted maxillary second molar: a case report
萌出前冠内吸收（pre-eruptive intra-coronal resorption，PIER）是位于未萌出牙齿的牙本质内、恰好位于釉牙本质界下方的缺陷。病变的深度不一，也可能像这位13岁的患者一样，病变波及牙髓。过去，这些病变常常与龋齿混淆，因此被称为“隐匿龋”或“萌出前龋”。这些缺陷通常在常规牙科X光检查中偶然发现。已有证据表明，在萌出前阶段，此类病变包含软组织和炎性细胞。
本报告描述了一例上颌第二恒磨牙伴深龋的PEIR病例的临床处理方法。
图1
咬合面观，13岁患者无症状部分萌出的上颌第二恒磨牙的术前照
图2
颊侧观，26和27牙的术前照
图3
术前X线片
图4
皮瓣设计
图5
翻瓣术
图6
二次翻瓣手术
可以很容易地识别出存在不明确的软组织而非牙本质的情况
图7
通过常规上障以及在牙颈部放置牙龈保护剂，可以获得一个完全隔离的区域
图8
试尖片
图9
使用5/0可吸收性外科缝线5/0，以避免术后几天内菌斑堆积。
在27的近中做垂直褥式缝合。
同一天取轻体和重体硅橡胶印模，用于制作修复体。
图10
缝合皮瓣的颊侧
图11
手术治疗、热牙胶根充及重建后的即刻X线片
图12
修复体的多角度照
图13
咬合面观，修复体的邻面边缘
图14
修复体粘接后的咬合面和颊侧面
图15
术后X线片
结论
正确及时诊断萌出前冠内吸收的重要性显而易见，如有需要，可以及时进行治疗以防止牙髓受累。
参考文献
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作者：Davide Guglielmi
翻译：口腔医学网（微信号：aikouqiang）
声明：本文翻译自国外病例展示，仅供口腔专业人士进行技术交流，仅代表医生个人观点，不构成任何医疗建议，如有翻译错误之处敬请指正。
原文：https://endodontics.styleitaliano.org/deep-caries-due-to-pre-eruptive-intracoronal-resorption-pier-in-a-recently-erupted-maxillary-second-molar-a-case-report/
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