肠镜诊断技巧:黏液及附着物去除的重要性

文摘   2024-09-09 06:49   日本  

图 7 黏液及附着物去除的重要性

🅐~ 🅒) 常规观察 

直肠 Rb 处可见长径约 10mm 的 0-Ⅱa 病变,变换体位,使病灶处在不被肠液浸没的状态下得以清洗 (🅐 → 🅒)。
🅓) 靛胭脂染色观察 

病变表面的凹凸不整变得清晰。
🅔) NBI 放大观察

病灶近中央处存在凹陷,因此 pit 样结构不易辨认,可通过不规则分布的微血管间接观察 surface pattern。
🅕) 结晶紫染色放大观察 

病变中央稀疏存在着不规则分支状、形态各异的 pit,诊断为ⅤI 型高度不规则 pit pattern。
要点
选择肠液无法覆盖病变的体位、仔细冲洗黏液是精查顺利进行的必要条件。
另外,获得重点观察区域的正面观,对正确的内镜诊断也至关重要。

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