对于诊断来说，包括既往史在内的病史、服药史、体格检查、血液检查的重要性不言而喻，下面主要对影像诊断的步骤进行简要叙述。
在分析疑似炎症性疾病的图像时，首先要分析病变的发生部位、与肠系膜的关系、形态、周边黏膜的性状等。
在此基础上，渡边英伸老师等的分类分析法对分析图像很有帮助。
简单来说，将病变分为 6 类：
①纵行溃疡型；②环状溃疡型；③圆形、卵圆形溃疡型；④铺路石状、炎性聚合型；⑤水肿、充血、糜烂型；⑥肿瘤状多发隆起病变型。
通过分析判定被发现的病变形态属于上述哪种类型，就可以对炎症性疾病进行有效的鉴别诊断。
怀疑为肿瘤性病变时，从病变周围的正常黏膜开始阅片，将与正常不同的异常情况识别为病变的边界部（病变范围），在对病变的周边部分（有无褶皱集中、褶皱的走行异常等）和边界部分的性状（凹陷、隆起、隆起是上皮性还是非上皮性等）进行了阅片之后，向病变的中央部分进行阅片，病变中央部分的性状分析（怀疑癌的情况下，看病变内的深陷和高度隆起情况，确认凹陷内的隆起成分，是再生上皮还是由于癌的深部浸润而隆起等）很重要，根据病变中央部分的阅片的综合判断，进行肿瘤性病变的性质和深度诊断是很重要的。
列举作为初学者容易犯的错误，一开始就从容易观察的病变中央部分阅片，这是会错误诊断的原因之一。
发现病变时，应冷静地退一步思考，再次按照上述步骤，从病变以外依次开始阅片。另外，关于 NBI（narrow band imaging）结合放大内镜观察的阅片如前所述。
