气血不足,多是心脾两虚,这个方子专门补心脾,强气血!

学术   健康   2024-11-09 19:01   北京  
作者 | 摇光  图 | 子非鱼 编辑 | 春风 审核 | 小也




生活中,思虑过度、劳伤心脾,常常会导致气血不足,主要表现为健忘、心悸、怔忡、失眠、盗汗虚热、食少体倦、面色萎黄、唇舌色淡、干燥等。


这就是心脾两虚。而所谓脾不统血,就是由于脾虚,无法统摄血液,导致的便血、流鼻血、妇女崩漏等。本文主要介绍一个针对气血不足、心脾失养的滋补方。


归脾汤


归脾汤出自《严氏济生方》,主治心脾两虚证,具有养心安神、健脾益气之效。症状包括心悸、健忘、失眠、自汗盗汗、食欲不振、面色萎黄及舌淡苔薄白、脉细缓等,是调和心脾的经典方剂。


方剂的具体组成:党参9 g、白术9 g、黄芪9 g、炙甘草3 g、茯神9 g、远志9 g、炒酸枣仁9 g、龙眼肉9 g、当归9 g、木香6 g、大枣9枚。


归脾汤的服用方法:每日一剂,分两次服用,中午12点前,也就是午时,喝完药就午睡半小时以上;晚上睡前服用,尽量在11点前上床休息,也就是子时。


中医讲究睡子午觉,服药时间搭配健康的睡眠时段,可以更好的促进药效发挥、使心神得养,脾气恢复。



临床上可以根据患者的症状对归脾汤进行加减,比如因思虑重,气机怫郁明显者,可加柴胡10 g、丹皮9 g、山栀6 g。若是有肺肾受损,表现为干咳少痰,可加麦冬10 g、五味子5 g、紫菀12 g。若有梦遗者可加生熟地各10 g、五味子5 g、生白芍10 g、煅龙牡各15 g


归脾汤,顾名思义,就是将气血收回到脾脏中,发挥其正常功能。脾胃是气血生化之源,血虚的人一定要补脾,光补血是不行的,因为补血的药吃进去也要脾胃来运化。


所以归脾汤里,最熟悉的就是党参、白术、茯苓、甘草,这四味药就是大名鼎鼎的四君子汤,是健脾补气第一方。也就是说,四君子汤解决了气虚脾虚的主要问题。


补气的还有黄芪。中医认为脾主统血,脾虚太过还会导致脾不统血,其主要原因在于脾气不足,就没办法固摄住血,所以归脾汤中还加入了黄芪,不仅能配合四君子汤补足脾气,还能帮助脾将收不住的血帮忙收回来,同时也可以治疗自汗汗多等气虚的症状。



另外,脾胃虚弱,气血生化乏源,心血也因之不足。心的主要功能是主血脉,脾产生气血,而心就负责将输送至全身。


当生产供应不上,导致心血不足的时候,患者便会经常感觉到心悸心慌。此乃心神失养的表现。


所以方子中加入了远志、酸枣仁、龙眼肉。远志可以交通心肾,使得肾水上行、心火下行,水火既济才能够让你早点入睡。而睡眠好最养血。


方中的酸枣仁最主要的功能就是安眠安神,它可以直接补心血、安心神。而龙眼肉、大枣也是直接补益心脾之血。当然血虚必定是离不开当归的。凡是提到补血,很多人都能首先想到当归。


以上诸药解决了脾气虚和心血虚的问题,最后归脾汤还用了一味木香作为点睛之笔。


木香在方中的作用是用来顺气的,可以使得全方补而不滞。若是补气太过就容易出现气滞,也就是所谓的虚不受补,此时用一点木香则刚好可以解决这个问题。


木香可以行气而舒脾,不但能防止补药之滞,还能配酸枣仁、远志以调肝而助心(木生火,肝为心之母)。如此一来,心血足了,脾气才壮(心为脾之母,火生土),劳伤心脾之疾自除。


这就是归脾丸的点睛之笔,从这点来看,归脾汤其实很适合女人,因为多思虑,思虑太过就会损害心脾。


关于归脾汤的应用,前文已经阐述了其主治心脾两虚证,既可以养心安神,又可健脾益气,常表现为心悸怔忡,健忘失眠,自汗盗汗,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓等。但归脾丸的功效远不止此,本文展开讲以下三点:


心脾不足会诱发风湿病,原因在于血虚使得百脉失养,也就是全身脉络得不到充分滋养。当筋骨经脉气血不足时,外界的风寒湿邪便容易趁机侵入,积聚在筋脉关节中。


所以针对这种情况,就要使用归脾汤将脾补好,再用一些祛风除湿之品,气血得以生化,百脉充盈,腰腿等毛病便能悄然解决。


2、心脾不足会造成失眠。每到夜晚,流行在四肢经络的阳气要回到血脉中休息,这个过程中医叫作阳入于阴。


阳气具有主动性,若此过程受阻,阳气无法顺利回归阴血,而是在外徘徊,人的精神便无法平静,这种情况被称为“阳不入阴”,会引发失眠。


其中,阴血不足是阳不入阴的一种原因,它使得返回的阳气无法被充分收纳。


同时,肝主疏泄,不良的情绪如心烦意乱、愤怒不甘等,会不断在脑海中回放,肝阳过亢,影响心神与肝魂,导致阳气入阴的过程受阻,进而引发失眠。对此类失眠,归脾汤是一种有效的治疗方法。


3、很多人遇到身体发干的情况马上就想到身体缺水了,于是一个劲儿补水。


如果喝水能够解决的干燥那就不是真的干燥。干燥的原因其实相当复杂,它首先反映的是津液的缺乏,这种津液是经过身体气化作用形成的水液,并非单纯的水分。此外,干燥还与血虚有关。


血虚的人在冬天嘴唇容易干裂,这是因为气血在冬季流速会更慢,不仅是嘴唇,身体很多地方都会出现干燥。因此将血补足才是治疗干燥的主要方向。


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