压力难以释放,憋出问题一身病,这个方子疏肝解郁,帮您排除压力

学术   健康   2024-11-05 19:02   北京  
作者 | 王梵坤 编辑 | 春风 审核 | 小也


在这个快节奏、高压力的现代社会,人们常常面临着工作与生活的重重压力,这些压力很容易导致情绪波动,进而影响到肝脏的功能。你是否也有过胸闷、烦躁、胁痛、情绪低落的经历?


这些可能是肝郁气滞的表现。在中医里,肝郁气滞不仅影响情绪,还可能引起消化系统、神经系统等多个系统的症状。


很多人可能会选择一些缓解压力的方法,如运动、听音乐等,但这些方法往往只能暂时缓解症状,不能从根本上解决问题。下面就给大家推荐一个从根本上调理肝郁气滞的方子,这个方子就是柴胡疏肝散。


柴胡疏肝散


柴胡疏肝散,首载于明代医家叶文龄的《医学统旨》,后经张景岳在《景岳全书》中进一步发扬光大。主要功效疏肝解郁、行气止痛,原方组成为陈皮、柴胡各6 g,川芎、枳壳、芍药各4.5 g,炙甘草1.5 g,香附4.5 g。主要适应证为胁肋疼痛、胸闷、喜太息、情志抑郁或者易怒,嗳气,腹脘胀满,脉弦。



追根溯源,柴胡疏肝散是由《伤寒论》中的四逆散。四逆的意思是手足四肢冰凉。


手足四肢处于人体系统的末端,阳气运动到四肢的距离最长。手脚不暖了,大家第一时间会想到阳虚,阳气不够不足以输送到四肢末端,所以手脚不暖。实际上,还有一种情况也会出现手脚不暖,那就是肝郁气滞了。


肝郁气滞跟情绪关系密切,人体气血平衡,与肝主疏泄这一功能密不可分。肝主疏泄,包括了调节气机。


七情六欲最能影响气机,肝的生理功能也决定了肝首先承受七情六欲过度变化所带来的影响,那就是我们要提到的肝郁气滞。


简单来说,就是不好的情绪把原本通畅的气机给抑制住了。就像是大家本来工作得好好的,效率也很高,但突然老板说要加班到晚上十二点,你心情一下子就跌落到谷底,怎么也提不起精神头,效率也变低了。在这个故事里,把自己换成肝气,这其实就是肝气郁滞的原理了。


气为血之帅,如果肝的疏泄出现问题,气不能推动血到四肢,手脚也会不暖。就好比建在郊区的热能站,你要运输煤炭过去,如果道路堵塞了,煤炭运不过去,热能站没有了燃料,自然不能正常运作产生热能。这个时候只要把堵塞的交通给疏通,问题就迎刃而解了。


因此,无论是四逆散还是柴胡疏肝散,其主药都是柴胡。柴胡最擅长入肝胆经,疏肝胆气,体内郁结的气机在柴胡面前不攻自破,就好像一名维持秩序的交警一到现场,就能保证道路畅通无阻。


枳壳觉得肝为将军之官,脾气摆在那。只有柴胡,未免势单力薄,决定伸出援手,柴胡主升,枳壳主降,一升一降之间,气机自然顺畅。


顺便带上自带霸王色的,被冠名“气之总司”的香附,香附也被称为气中之血药,理气之中,还可帮助血液运行通畅,气血双调。正所谓气顺百病消。气机理顺了,压力也必然释放不少,胸闷喜叹息,易激惹,周身各处疼痛的状态自然得到缓解。


中医讲“气为血之帅,血为气之母,用于形容气和血之间密不可分,气滞容易导致血瘀,血瘀也会反过来导致气滞,并且由于肝脏的特殊性,又主理气,又管藏血,需要气血兼顾。所以请来血中气药的川芎,与前面的气中血药附配合,行气活血齐头并进。


未病先防是中医的优势所在,其最常用的就是“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,是中医治疗肝胆病、脾胃病的一大宗旨。这是因为肝属木,脾属土,肝木出现问题,就会因木克土首先滋扰脾胃,引起食欲不振,胃胀嗳气等脾胃的不适。


方中加入陈皮,理气健脾和胃,还有甘草,也能起到一定的健脾的作用,同时脾虚容易生湿,陈皮辛温,还能起化湿的作用。


肝是刚脏,是一头凶猛的老虎,俗话说“心有猛虎,细嗅蔷薇”,肝表明刚猛,内在却也有温柔的一面。只要涉及肝郁,白芍也是不能少的,白芍能柔肝,还能养血。此外,柴胡、陈皮、川芎等行气药都是芳香燥热,有时难免错杀无辜,损及阴分,白芍还能防止行气药攻伐太过,保护肝阴。


甘草则负责调和诸药,自不必多言,并且与芍药并用,养血柔肝,缓急止痛。

柴胡疏肝散与逍遥丸


说到肝气郁结时,除了柴胡疏肝散,很多朋友也会想到逍遥丸,那么柴胡疏肝散与逍遥丸要怎么选择?


这两首方剂的治疗目的均在于调和肝胃,逍遥丸方中有白术、茯苓,疏肝之外还兼有补脾的作用,更适合于体质较虚弱,表现为多愁善感、喜悲伤欲哭的小女生;更偏于通过补脾的方式,来达到平衡肝脾的目的。


柴胡疏肝散中行气药为主,而没有专门的补益药,因此柴胡疏肝散偏于疏肝理气而止痛,更适合于体质较壮实,以标实而本不虚的人群,表现为体质较结实,但工作压力大、脾气不好,一生气就浑身到处都痛的人群。


而要是肝郁气滞进一步发展,可能会出现气郁化火,出现肝气上逆,肝火上炎的情况。


出现这种情况有以下几种原因,一种是暴怒导致的,情绪波动太过于强烈,影响到了肝气,于是肝气马力全开,这气一下子就疏泄过头了,就会导致肝气亢逆。


一种则是由于体质阴虚,体内水少了,压不住火,气郁就像高压锅中火不断地烤,湿度不够,又不断加压,使其温度周而复始,越来越高。


这时候就需要加入丹皮、栀子来泄泻火,丹皮、栀子加上逍遥丸,就是另一个常见的方丹栀逍遥丸了,更适用于在肝郁气滞基础上,出现化热的情况的患者,可表现为心中烦躁不安、口苦口渴、舌尖红点等。


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