（和晚期癌症战斗的第一关留念）
这是我乳腺癌复发转移后接受“神药”治疗时的拍摄留念，老公和女儿送我的鲜花，家人的爱和支持化作了抗癌的动力！如今每次复查，连医生都表示看不出我是一位晚期癌症患者！因为去年发现的肺结节从3毫米增大到了如今的17毫米，我做了穿刺检查。诊室里，医生面色严肃地拿出CT和病理报告，告诉我：乳腺癌肺转移，抓紧住院！
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（今年3月的检查报告）
这是第二次遭遇乳腺癌复发转移，但我却十分冷静。因为在我的人生中，遭遇过的风浪和曲折实在太多了，我已经修炼出了一颗平常心。1999年，我和老公结婚后有了两个可爱的女儿，我负责在家相夫教子，老公负责外出赚钱养家。不想2003年天降惊雷：老公的公司破产倒闭，我们家入股的钱全部打了水漂，不仅如此，家里背上了大笔债务。为了维持生计，我不得不将年幼的孩子分别托付给异乡的妈妈和姐姐，与老公拼命挣钱。
不想麻绳专挑细处断，2005年我被确诊为子宫颈原位癌，手术治疗后我继续投入到工作中，直到2008年我们的工作慢慢才有了起色。
原以为我的磨难都闯过去了，却没想到在2015年，我再次被确诊为左乳原位癌，2020年左乳局部复发，肝脏和锁骨淋巴转移……
和癌细胞争斗19年了，我始终不信自己会死。我相信，这一次肯定也能挺过去的！面对步步紧逼的肺转移，我问医生：“还有哪些办法能治吗？”医生指着报告耐心地告诉我：“你看，因为你的ER、PR都是阴性，HER-2+++*，按你的情况，治疗首选是DS-8201，这是一种ADC药物（抗体偶联药物），从DB03临床研究的结果来看，DS-8201对肿瘤的抑制能力很强，能显著延长患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS，无进展是指有效控制疾病、没有出现新的进展），21%患者实现肿瘤完全缓解，79%患者实现肿瘤客观缓解*[1,2]。而且越早用它，生存获益越好。如果你实在不愿意用，还可以选择消融，或者是其他的手术方式。”*ER：即雌激素受体，PR：即孕激素受体，评估ER、PR状态的意义在于确认内分泌治疗获益的患者群体以及预测预后 [3]；HER2：即人表皮生长因子受体2 [4]，是乳腺癌重要的驱动基因和预后指标。
*2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会已公布DB03最新OS数据，德曲妥珠单抗治疗组的中位OS达52.6个月，中位PFS达到29个月 [5,6]。
癌症晚期，有药可用。对此我当然是惊喜的，可DS-8201按体重计算剂量，我的体重一次要用3支，每支8860，还不能医保报销，这是一笔不小的支出……听到一下要花费这么多钱，也不知道什么时候是个头，我心疼了。回想起那些年家里的拮据，我不得不带病回到职场打拼，更落魄的是女儿下午放学回家，我们连买菜的钱都没准备好，根本不知道下一顿饭能吃什么……太苦了，那些年赚钱的心酸和血泪，我跟老公都是打掉牙往肚子里咽……“会不会还有那种比较便宜，但是疗效也不错的方案呢？”抱着这样的想法，我把病历资料分别发给了北京、上海的医生寻求诊疗建议，结果专家们推荐的基本都是建议我用DS-8201。药真的是好药，我自己上网看的相关资料，显示DS-8201对于转移性乳腺癌患者的疗效确实很好[1,2,5,6]。同时，在病友群里用过药的病友们也反馈说疗效挺好，尤其是治疗前后的体感变化显著，疼痛或者不舒服的症状都有明显减轻。正当我还是犹豫不决的时候，我的家人们直接给我做了决定：“就用它吧，现在能有好药已经很幸运了，要是早几年想用都用不上，还好咱们家之前买了商保，报销后加加减减还是能承受得起的。”仔细想想，我的确是比较幸运的，即便是晚期还有好药能用，而且还提前买了商保。几番思想斗争后，在家人的支持下，我还是决定使用DS-8201。3月13日，是个春暖花开的季节，我第一次用上了DS-8201，这一天也是我和老公的结婚纪念日，相信一切都会越来越好，带着期待和对大家的祝福，我在病友群分享了这一份喜悦！（一切都会更好的，我拍摄的春花）
用药到第三次后，我进行了第一次复查。由于患癌后我一直没有身体上的症状，所以用药后感觉不出什么变化，心里忐忑的我很担心治疗到底有没有起效……很快，医生告诉了我一个好消息：疗效很不错，肿瘤明显缩小了，从2.0×1.8cm到1.2×1.0cm，缩小了接近一半！![]( "undefined")
（用药前的胸部CT平扫电子报告）
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（用药3次后的胸部CT平扫，肿瘤明显缩小了）
治疗期间我没有出现特别严重的副作用，主要是白细胞有点偏低，刚用药后的四、五天里脾胃不舒服，恶心、呕吐以及乏力的感觉特别明显[7]。我向医生求助后，用了短效升白针和胃药，在家也加强了日常食补，坚持低脂高蛋白饮食……调整之后我的白细胞没再低过；胃酸、胃胀也得到了缓解；其实只要熬过前几天，恶心呕吐等症状就会逐渐消减，坚持就是胜利，再过两天我又是一尾活龙 [7]！7月8日，我完成了第六次用药，下一次复查安排在了第八次用药后。期待进一步的好消息，相信一切都会过去的！（生活如常，我参加读书会的留念）
这个世界上，几乎每天都有人被确诊为乳腺癌，但不是所有的人都跟我一样幸运。乳腺癌是一个需要长期投入治疗的难缠对手，不少晚期病友姐妹更是在花钱买命，可是药没进医保、购买商保的意识不足，想解决治疗费用问题哪有那么容易？“好药在眼前，根本用不起，只能用化疗，还要让医生尽量开能报销的药。” 病友红梅和丈夫都是普通工人，经济条件很一般，虽然孩子已经成家，但也是一家几口人挤在一间小房子里，凡事能省就省，就为了治病救命。
“卖车卖房用上了药，家里却因病返贫。” 38岁的病友方方在孩子不到2岁时查出晚期乳腺癌，好在她爱人靠谱，卖掉了婚房和一辆车，硬是坚持给她用了DS-8201。用药后她的病灶明显缩小，人也精神了，可家里条件紧张，逢年过节连带孩子出去吃顿饭都要再三考虑。病友晓君是单亲妈妈，女儿上大学时确诊了乳腺癌晚期，她说：“因为长期治疗，欠了一身债，还给孩子添负担。” 尽管女儿懂事，放假都会打工、兼职赚钱，但自己的病始终是拖累了孩子……
讲句心里话，我是苦过的人，更是害怕好不容易才走上正轨的家庭因病再次返贫。我也非常清楚，在治疗癌症这件事上，经济负担是难以逾越的一关，特别是晚期乳腺癌的治疗，所需的费用可能耗尽数十年的积蓄，这可能导致家庭的分崩离析……而今遗憾的是，DS-8201这样的好药至今还未纳入医保。病友说的这句话，我至今仍然记忆犹新。如果能有医保的加持和帮助，相信不少晚期乳腺癌姐妹们会更加幸运，在面对治疗选择时，能多一份长生存、优生存的希望。
明年是我的“知命之年”，也是与癌斗争的第20年，我相信将会是另一种新生活的开始，我诚心许愿，希望好药能够进入医保，让更多挣扎在抗癌和经济难题中的姐妹们能拥有“好药先用、好药早用”的机会，能拥有重新回到美好的生活的机会，和家人一起，不留遗憾，继续向人生的下一站风景出发！希望一切都越来越好！祝福所有姐妹们远离病痛！平安喜乐！声明：
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