康复 | 不同的乳腺癌手术方式,如何选择合适的文胸义乳?

健康   健康   2024-09-14 12:12   上海  
乳腺癌术后患者胸壁凹陷、变薄,伤口附近的皮肤变得极其敏感,脆弱,因此,对内衣的舒适度与安全性的需求则会更高。
经常有术后病人询问能不能穿内衣,穿什么样的内衣,什么时候可以穿戴义乳。
根据不同的乳腺癌手术方式,如保乳、乳房全切、乳房重建,它们相应选择的文胸都是不一样的。今天本篇文章将对这些内容进行一个详细解答。


一、保乳手术


乳腺癌保乳术后最多需要一年左右的时间,皮肤、乳腺内部组织及腋窝才能从手术及放疗中完全恢复。因此术后至少一年内穿的内衣最好具有以下特质:

1、穿戴时间

术后当医生拆除绷带,告知伤口已经完全恢复,不需要继续换药之后,即可开始穿内衣。

2、内衣材质

柔软、舒适、透气。例如纯棉、真丝材料,因为他们的质地舒适柔软,透气吸汗。但是真丝材料市面上鱼龙混杂,且价格较为昂贵。因此,纯棉为最佳选择。

蒂亿曼义乳文胸术后专用,一片式无痕内衣,柔软舒适婴儿棉,吸湿排汗,亲肤透气不易变形;舒适无钢圈,贴身不收紧,加宽肩带可调节,承重防滑,贴身舒适。
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3、内衣形式

内衣底围不要过紧,会勒伤皮肤,肩带可以充分调节。最好选择无钢圈内衣,因为钢圈会引起不舒适。文胸尽可能简单简洁,不要有太多装饰物。

4、穿戴方式

内衣里面垫胸垫可以起到缓冲作用,使肩带部位更加舒适,内衣2个罩杯中间的部分应该平贴在胸部中央。可以购买内侧有插袋口的内衣,方便往里面加胸垫来保持平衡。


二、乳房全切


乳房全切术后最多需要一年左右的时间,皮肤、胸壁及腋窝才能从手术及放疗中完全恢复。术后内衣的选择和保乳术后内衣选择差不多,也是选择纯棉、无钢圈的内衣。

除了内衣的选择,乳房全切还需要佩戴义乳。因为乳房还维持着女性身体平衡的作用,乳房全切术后放其不管,会造成身体两侧失衡,严重可使脊柱侧弯,使身体严重变形,体态改变。


而且,手术后的胸部几乎是皮包骨,放疗后的皮肤弹性下降,形成肋骨显露。佩戴义乳可有效缓冲外力,防止外力可能带来对胸部的伤害。
乳房全切术后一般需要6-8周的时间伤口可以完全恢复,之后便可以穿戴义乳。若术后还需要放疗,放疗期间皮肤敏感易损伤,不建议穿戴义乳,放疗结束皮肤恢复后,可继续穿戴义乳。


1、术后1-8周恢复期义乳选择 

手术后1~8周,乳房伤口未完全愈合时,需使用棉质过渡义乳,可在术后初期帮助病人保护到术后患侧,避免受到意外撞击影响伤口愈合。同时也是身体体型弥补的第一阶段。

2、8周后的复健期义乳选择


这个阶段就可以选购硅胶义乳。现在的义乳发展得也很好,很多硅胶义乳其质地柔软、弹性好、色泽逼真,触摸时的感觉几乎和自身乳房一样。而且还有温控义乳,冬暖夏凉,也不失为一种很好的选择。


除此之外,现在还有一体式的义乳文胸,更加轻盈方便。姜好义乳文胸采用新型脂肪棉,比硅胶义乳更轻便,而且表面有许多气孔,透气性很好,能散发多余的潮热和湿气。

姜好文胸分为大姜小姜,小姜文胸适合A-C杯的用户,D杯以上可以选择大姜文胸。这款文胸它的前后都有开扣,肩带可以调节,不论是刚术后还是术后很久,都是可以穿戴的,相对比较方便。
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一定要注意选择医用硅胶的义乳,保证安全性。在尺寸重量上也要选择适合自己的。建议在康复管理师的协助下进行购买指导,切忌盲目选择。


三、乳房重建术


乳房重建属于整形修复手术,指运用自体组织或植入物,重新塑造出和原有乳房或与健侧乳房相似外形的“乳房”,帮助患者获得满意的乳房外观。乳房重建也并不会增加局部复发或者转移的风


一般大多数有进行过全切手术和有重建意愿的乳腺癌患者都可以进行乳房重建,但是如果肿瘤恶性程度较高,已经出现其他部位的转移和扩散了,是不建议重建的。


目前乳房重建的方式主要有假体移植和自体组织重建,部分患者也会接受自体组织联合假体的手术方式。

左图:背阔肌皮瓣     右图:腹部皮瓣

进行重建后的大多数女性可以在大约6到8周内开始恢复正常活动。如果使用没有皮瓣的植入物,您的恢复时间可能会缩短。术后一定要注意佩戴弹力绷带或塑形胸衣(下表是压力文胸的佩戴时间)


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