肺外隔离（Extralobar Sequestration, ELS）
肺内隔离（Intralobar Sequestration, ILS）
ELS和ILS的影像学特点：
ELS的关键特征：
X线表现为基底部均质肿块，边界清晰，通常位于后内侧膈肌旁。
CT或MR显示均质或异质性软组织肿块，可能有囊性变化，且具有体循环血供。
主要在新生儿或婴儿中诊断，表现为呼吸窘迫和喂养困难。
ILS的关键特征：
X线表现为下叶肺肿块或实变，边界不规则或清晰。
CT显示基底部实变或肿块，可含有液体、空气或气液平面，且有体循环血供。
临床上表现为发热、咳嗽和胸痛，治疗多为肺叶切除术。
临床建议
ELS的管理：
对于有呼吸窘迫和喂养困难的新生儿或婴儿，应考虑外科切除。
产前诊断有助于提前干预和管理。
ILS的管理：
对于有反复感染史和下叶异常的患者，应进行CTA以确认诊断并评估体循环血供。
对于有症状的患者，特别是反复感染或急性症状，建议进行肺叶切除术。
肺外隔离症
左图：新生儿的前后位（AP）胸片显示左下胸腔均质性球形叶状肿块，先前在产前超声中诊断为左基底囊性病变。
右图：同一患者的轴位和冠状位T2加权脂肪抑制（FS）MRI显示多房T2高信号囊性病变，薄低信号组织隔膜。手术中未见体循环供血血管，但诊断为肺外隔离伴内在肺气道畸形II型。
肺外隔离症
左图：婴儿冠状位增强CT（CECT）显示左下胸腔清晰的三角形肿块，由异常血管供血，该血管起源于降主动脉。
右图：图示肺外隔离的形态学特征：包裹于胸膜的额外肺组织，位于左下胸腔，由体循环供血。
肺内隔离症
左图：42岁女性患者因反复肺部感染就诊，前后位（PA）胸片显示左下肺心后区域有边缘不规则的实变影。该病灶未随抗生素治疗而消退。
右图：同一患者的轴位增强CT（CECT）显示左下肺三角形软组织肿块，伴有邻近结构的建筑性破坏。该病灶在软组织窗图像上呈现不均质性衰减（未显示）。
肺内隔离症
左图：同一患者的轴位增强CT显示供应肺内隔离的体循环主动脉分支。此类血管通常沿着肺韧带走行。
右图：图示肺内隔离的形态学特征，典型为不均质性下肺病灶，边缘不规则，常具有固体和囊性成分。后者可能包含空气、液体及/或气液平面。异常的体循环主动脉分支供应该病灶。
