▪ 定义：表示心包积液的水密度带（> 2 mm），在平片上分隔纵隔和心外膜下的脂肪条纹
▪ 同义词：三明治征，奥利奥饼干征，面包征
▪ 平片
○ 侧位胸片上两条脂肪密度条纹之间的胸骨后方水密度带
○ 使用窄窗（对比度更高）查看图像时通常更为明显
○ 在PA胸片上可能可见，作为心脏边界下方的透亮带
○ 使用前后对比研究可以鉴别心脏和纵隔轮廓的临时增大
▪ CT
○ 纵隔和心外膜下脂肪之间的液体
▪ 纵隔气肿
○ 胸骨后区域的线性气体聚集，没有明显水密度成分
▪ Morgagni疝
○ 胸骨后不透明，可能表现为内在透亮，偶尔伴有充气肠管
▪ 纵隔脂肪
○ 胸骨后不透明，可能表现为内在脂肪密度
▪ 高度怀疑与窗口操作（即窄窗口）对识别此发现很重要
▪ 先前平片有助于识别心脏轮廓的临时增大
○ 快速变化几乎总是与心包积液有关
▪ 考虑进一步使用超声心动图进行确认或在平片不确定时进行评估
（右）同一患者的侧位胸片显示由前方和后方脂肪密度条纹勾勒出的水密度带，所谓的脂肪垫或奥利奥饼干征。尽管并不总是可见，但当存在时，此征象对诊断心包积液非常特异。
（右）一名中度心包积液患者的PA胸片显示心脏轮廓增大，和代表心包液旁的心外膜下脂肪的细微弧形侧部透亮。虽然不那么经常可见，但脂肪垫征在正位胸片上可能被观察到。
