什么是膝关节骨关节炎

2024-10-31 23:02   河南  
什么是
膝关节骨关节炎
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膝关节骨关节炎(KOA)是

一种常见的慢性关节疾病,

主要表现为膝关节软骨的退行性病变

和继发性骨质增生。


病因

1.年龄:随着年龄的增长,软骨的血供减少,导致软骨营养和代谢失常。

2.肥胖:超重增加关节负担,导致软骨退变。

3.关节损伤:如骨折、拉伤或反复受压。

4.遗传因素:某些家族可能有更高的发病率。

5.代谢性疾病:如糖尿病。

6.社会人口因素:女性发病率高于男性,尤其是绝经后女性。



症状
  1. 疼痛:初期多为非持续性的轻中度疼痛,休息可缓解,后期可能影响日常活动。

  2. 肿胀:部分膝关节会因骨质增生或关节积液出现肿胀。

  3. 僵硬:早晨起床时关节僵硬,活动后可缓解。

  4. 活动受限:随着疾病进展,关节活动可能明显受限。

  5. 畸形:可能出现膝关节内翻或外翻畸形。

  6. 骨摩擦感(音):关节软骨破坏导致关节活动时出现摩擦感或嘎吱作响。

  7. 肌肉萎缩:晚期患者可能出现肌肉菱缩,导致关节无力。



治疗与预防


01
治疗
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1.保守治疗:

物理治疗:如热疗、冷疗、按摩、针灸等。

运动治疗:适度的有氧运动如游泳、骑自行车,增强肌肉力量。太极拳,有助于增强肌肉力量和关节稳定性。

药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛药、关节腔注射药物(如糖皮质激素、透明质酸)。

2.手术治疗:

关节镜清理术:适用于早期患者,清理关节内游离体或半月板损伤。

截骨术:用于改善关节承重分布,缓解疼痛。

人工关节置换术:适用于终末期患者,彻底消除关节疼痛,恢复关节功能。


02
预防
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1.避免剧烈运动、过度损耗关节:跑步,尤其是长距离跑步,可能加重关节磨损;爬山:增加膝关节负担,容易导致疼痛和损伤。

2.避免长时间站立或跪坐等不良姿势:长时间站立会增加膝关节压力;长时间跪坐可改变膝关节的正常结构,增加负担。

3.避免不适当的运动:高强度运动:如篮球、足球等,可能加重关节损伤。

4.避免长时间负重活动:重体力劳动:增加膝关节负担,可能加速关节磨损。


END

河南省中医院疼痛科
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