什么是耳石症?

2024-11-29 23:41   天津  

什么是

耳石症?

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    临床中,眩晕是很常见的一种症状,其病因多种多样,而其中耳石症也是常见原因之一。那么什么是耳石症呢?什么原因会导致耳石症的发生呢?



耳石症

    耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,就会在内耳内的液体里游动,当人体头位变化时,就会导致机体眩晕。


01
耳石症的症状

    耳石症学名叫良性阵发性位置性眩晕。顾名思义,阵发性就是反复发作,位置性就是体位改变的时候才会发作,一般表现为左右翻身,起床,躺下或者低头仰头等动作,所以大部分患者都是半夜起夜或者早晨起床的时候发病。


02
耳石症的病因

    目前,耳石症的发病因素仍不明确,它可能是一孤立的特发症状,也可能是由下列因素引发而来。

1、耳石病: 迷路发生老化或退行性变时。

2、内耳供血不足:因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足。

3、头部外伤或耳部疾病:头颅外伤后或头部加速运动;某些中耳疾病

03
耳石症的治疗

    虽然良性阵发性位置性眩晕是一种可自愈的疾病,但其自愈的时间有时可达数月或数年,严重的可使患者丧失工作能力。所以,患者一旦发现有类似的病证,应及时进行治疗,否则会影响正常的日常生活。

1、心理治疗

     因本病为良性过程,无严重的后遗症,以减轻患者的精神负担。

2、药物治疗

    酌情选用抗眩晕药物可以降低前庭神经的兴奋性,从而达到尽快减轻眩晕,缓解症状的目的。

3、体位疗法

    指导病人闭眼,从坐位到侧卧位,当眩晕消失后坐起,30s后再向另一侧侧卧,两侧交替进行,每3h进行一次,通常1周左右症状可消失。

4、手法耳石复位

    目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同,手法不同。

5、手术疗法

    对于顽固性耳石症病程在1年以上,保守治疗无效,且影响生活工作质量者,可行手术治疗。



耳石症的预防

复位当天,静坐半小时

复位治疗后,静坐半小时有助耳石稳定在椭圆囊,避免它再次脱落。

3天内,床头抬高45°

复位治疗后3天内,将床头抬高45°,可以在床头多铺一床被子营造一个斜坡,注意不要单纯垫高枕头,以免影响颈椎。睡觉时要轻轻地向后躺下,左右翻身时也应轻柔。

一周内,避免美发和牙科检查

由于美发、牙科检查时,患者会被要求将头部保持在某些特殊的位置,易致耳石再次脱落。

半个月内,避免剧烈运动

复位半个月内应避免登高、游泳等较剧烈运动,保证睡眠充足、心情舒畅、忌烟酒,以免焦虑急躁、睡眠不足、过度劳累再次诱发耳石脱落。
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河南省中医院疼痛科
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