1国家癌症中心/ 中国医学科学院北京协和医学院 肿瘤医院胸外科，中国北京。
2四川大学华西医院胸外科，中国四川省成都市。
3复旦大学附属肿瘤医院胸外科，中国上海。
4上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科，中国上海。
5复旦大学附属中山医院胸外科，中国上海。
6郑州大学附属肿瘤医院胸外科， 河南省郑州市肿瘤医院， 中国河南省郑州市.
7山东第一医科大学附属山东省立医院胸外科，中国山东省济南市。
8国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院 肿瘤医院胸外科，中国北京。zhangrx@cicams.ac.cn。
9国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院 肿瘤医院胸外科，中国北京。liyin_thorax@163.com。
#贡献相同。
背景： 目前，可切除的原发性小细胞食管癌 （PSmCCE） 的最佳治疗策略仍存在争议。为了解决这个问题，我们进行了一项多中心研究，以评估接受根治性切除术的 PSmCCE 患者的治疗模式和长期生存率。
方法： 这项回顾性多中心研究包括在 7 个高容量癌症中心接受根治性切除的 PSmCCE 患者。使用 Kaplan-Meier 方法计算总生存期 （OS） 和中位生存期 （MST），并使用对数秩检验评估差异。进行多变量 Cox 分析以确定独立的预后因素。
结果： 共纳入 352 例切除的 PSmCCE 患者。对于 cT1-2N0M0 期的 PSmCCE，接受手术联合辅助治疗的患者比单独接受手术的患者生存率更高 （5 年 OS 率：32.8% vs. 19.2%，MST：44.0 vs. 33.0 个月，P = 0.035）。多变量 Cox 生存分析显示，接受手术加辅助治疗与改善的 OS 之间存在独立相关性 （风险比 [HR] 0.529;95% 置信区间 [CI] 0.280-0.997;P = 0.049）。
对于 cT3N0M0/T1-3N1M0 PSmCCE 期，接受新辅助治疗后手术的患者长期生存率优于接受手术联合辅助治疗的患者和单独接受手术的患者 （5 年 OS 率：27.2% vs. 9.5% vs. 0%，MST：36.0 vs. 24.0 vs. 20.0 个月，P = 0.014）。多变量 Cox 生存分析显示，新辅助治疗与改善的 OS 独立相关 （HR 0.384,95% CI 0.203-0.728;HR 0.550,95% CI 0.312-0.968;P = 0.013）。
结论： 辅助治疗与 cT1-2N0M0 PSmCCE 生存率的提高相关，但这应在前瞻性研究中得到证实。对于 cT3N0M0/T1-3N1M0 期病例，应考虑新辅助治疗后进行手术治疗。
