背景：JCOG1109是一项多中心三臂III期试验，评估了晚期食管鳞状细胞癌（ESCC）的三种新辅助治疗方案，顺铂和5-氟尿嘧啶（CF），多西他赛，顺铂和5-氟尿嘧啶（DCF），以及顺铂， 5-氟尿嘧啶和放射治疗（CF-RT）。该试验证明了新辅助 DCF 治疗在改善总生存期 (OS) 方面的优越性。这项探索性分析调查了从新辅助治疗完成到手术的间隔时间（手术时间，TTS）对不同新辅助治疗方案的预后影响。
方法：该分析包括 JCOG1109 中在新辅助治疗后接受手术的患者。根据整个队列的间隔时间的四分位数，将患者分为每组内的四个 TTS 亚组。在这些 TTS 亚组中评估了围手术期并发症等短期结局以及包括 OS 和无进展生存期 (PFS) 在内的长期结局。
结果：在JCOG1109参加的601名患者中，有546例新辅助治疗后进行了手术。
CF组的中位TTS为35天（范围：16-81），DCF组的38天（范围：17-109），CF-RT 组的中位数为41天（范围：14-98）。
在每个治疗组中的所有TTS亚组中，基线特征均衡。短期结局表明，术后并发症的手术时间和整体比例是可比的。
但是，在CF-RT组中，更长的TTS与失血量增加有关（200 mL，210 mL，300 mL，370 mL；趋势测试的P值= 0.010），并倾向于增加吻合术瘘的风险（ 6％，7％，14％，18％的趋势测试= 0.073）。
在任何治疗组中，在TTS亚组之间均未观察到OS或PF的显着差异，危险比没有明显的趋势改善或恶化的长期结局。
结论：新辅助治疗后与手术的间隔时间似乎不会影响局晚期ESCC患者的长期预后。但是，对于接受新辅助放化疗的患者，早期手术在降低手术复杂性和吻合口瘘的风险方面可能是有利的。
