普利类降压药是ACEI【血管紧张素转化酶抑制剂】类降压药，是一线降压药，被广泛应用于临床，目前已发展出三代
第一代卡托普利；第二代依那普利、贝那普利等；第三代赖诺普利、培哚普利等
卡托普利
第一个ACEI类抗高血压药物
短效，半衰期只有2小时左右，需每天服药2-3次，不方便
一般只在急性血压升高时使用，不推荐用于常规降压治疗
适应症： 卡托普利适用于急性高血压、心衰等患者，尤其高血压伴有心脏重构、左室功能不全、肾功能损害等情况的患者
副作用：干咳【最常见】、皮疹，不能耐受，可考虑换用其他ACEI类、ARB类【沙坦】
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依那普利
第二个ACEI类抗高血压药物
半衰期延长，适合每⽇⼀次的服药间隔。
副作⽤小
适应症：1、心悸、心衰、心梗、糖尿病的高血压病人；2、伴有肾脏相关疾病的高血压病人（对肾血流或肾小球滤过率无明显影响）。
弱点：降压力度弱
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贝那普利
特点：适用于肝肾功能不全的高血压患者；可与多种心脑血管药物（如阿司匹林、华法令、呋塞米、普萘洛尔、地高辛等）同服
降压：强与持久【前体药】
每日一次
适应症：1、显著改善心衰；2、合并糖尿病、糖尿病肾病患者；3、肾功能的保护；4、肝肾不好也可酌情应用。
贝那普利作用广泛，副作用少，适合老年肝肾不好、心脏不好、血糖不好。
赖诺普利
第三代长效的ACEI降压药
每日1次
起效快，作用时间长，降压作用最强【同类中】
特点：1、细胞亲合力大；2、药效持续时间长。降压作用比较平稳；3、唯一不经过肝脏代谢的降压药，副作用小，作为高血压伴有肝功能严重不全的患者首选用药。
培哚普利
第三代ACEI类降压药
半衰期最长的同类药物【长达30-120小时】， 2 4小时平稳降压、血压波动小
停药后不容易反弹，偶尔漏服一次对血压的影响小
尤其适用于夜间高血压以及清晨高血压的患者
在所有ACEI中，培哚普利对血管紧张素转换酶作用强
复合制剂【1】培哚普利吲达帕胺片；【2】培哚普利氨氯地平片
参考资料：三知健康；百科；搜狐；微信公众号
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