高血压是常见慢性病
我国高血压患病人数约2.45亿
难治性高血压约占高血压患者的9％～18％
难治性高血压：指在改善生活方式基础上，应用了3种降压药物（包括一种噻嗪类利尿剂）【足量且合理】，治疗≥4周，血压未达标；≥4种药物才能使血压达标。
高血压患者，除了降压药，还需做到权威指南推荐的7个方法改变生活方式，这样不仅降压还保护心血管！ 点击查看
2024年3月
美国食品与药物管理局（FDA）官网显示，Idorsia开发的Aprocitentan（商品名Tryvio，中文名暂翻译为★阿普昔腾坦★”）获批上市，用于治疗难治性高血压。
一款新型口服双重内皮素A/B受体（ETA/ETB）拮抗剂
内皮素-1是一种强效血管收缩肽和平滑肌有丝分裂原，通过受体ETA和ETB调节血管张力。
目前临床已在使用的内皮素受体拮抗剂有波生坦、安立生坦、马昔腾坦，这三个药主要用于治疗肺动脉高压
第一个治疗高血压的内皮素受体拮抗剂【长半衰期，一天一次】
PRECISION研究的结果，阿普昔腾坦可持续降低难治性高血压患者的血压；可和其他降压药物联合使用
副作用
1、最常见：水肿/液体潴留，剂量有关；
12.5 mg是降压治疗的首选剂量；可联合利尿剂治疗
2、贫血【停药恢复】；
PRECISION研究：22%使用阿普昔腾坦的患者，血红蛋白浓度下降
3、有肝毒性的风险；
治疗开始前应检测肝功能，治疗期间应定期复查肝功能
4、致畸。
避孕；如果备孕，需要提前停药≥1月
参考资料：中国医学论坛报；医脉通；百科；PRECISION；
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