随着人口老龄化进程的加快，骨质疏松症已成为影响全民健康的重大疾病之一，要说骨质疏松，最可怕的就是骨折了，给健康和生活带来严重影响，正确认识、早期诊断、早期预防显得尤为重要。骨质疏松有什么表现？如何诊断是否患有骨质疏松？有哪些“健骨绝招”可以有效防治？接下来跟随我院核医学科成超，一起了解骨质疏松~
世界卫生组织的定义：
骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。
原发性骨质疏松有三大类
绝经后骨质疏松：一般发生在妇女绝经前后5~10年内。
老年骨质疏松：一般指老年人70岁以后发生的骨质疏松。
特发性骨质疏松：原因不明确，发病人数很少。
临床表现之一，疼痛
临床表现之二，身高缩短、驼背
临床表现之三，脆性骨折，骨质疏松症引起骨折的常见部位
男女差别，骨质疏松患者发病率女性高于男性
女性绝经之后，由于体内性激素的减少，骨质疏松明显加剧；
男性骨质疏松出现大约在60岁之后，比女性晚5-10年。
确诊方法
DXA双能X线吸收法骨密度检测，是目前临床应用最广泛的诊断骨质疏松方法。40岁以上的人群应进行骨密度检测，绝经后的妇女更应该重视此项检查。
骨骼就像个“钙仓库”，25~30岁为人体峰值骨量期，中老年后，“钙仓库”中的钙“消耗量”大于“存储量”。
健骨绝招之一，补足钙：骨骼“支撑者”（抑制骨吸收）
根据《中国居民膳食指南》，正常人每天需要摄入一定钙量：
◎成年人每日摄入钙量要达到800毫克；
◎11~14岁、孕中期、50岁后每天摄入钙量不低于1000毫克；
◎女性孕中期需保证每天摄入钙量为1000~1200毫克、哺乳期1200~1500毫克；
◎所有人群每天的钙摄入量都不超过2000毫克。
牛奶是最好的补钙方式，建议每天喝液态奶300克。除此之外，绿叶蔬菜、三文鱼、沙丁鱼、奶酪、豆腐也含有钙。
钙剂最好晚上服用，吸收效果好于白天。
人喝牛奶后肚子不舒服，甚至腹胀、腹泻怎么办？
告诉大家几个小办法：
（1）少量多次，化整为零喝牛奶。
（2）牛奶喝不了，改喝酸奶。
（3）可以多吃奶制品或酸奶制品。
（4）饮用牛奶时搭配其他食品。
健骨绝招之二，补足维生素D：骨骼“加油站”（促进骨形成）
它能促进肠道钙吸收，减少肾脏钙排泄，就像加油站一样，源源不断地把钙补充到骨骼中去。
人体中10%的维生素D是通过食物获得的，推荐蛋黄、蘑菇、瘦肉、海产品、动物肝脏、坚果等。
人体90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后，通过自身皮肤合成的。
最佳时间
如果阳光比较强，紫外线会对皮肤造成一定伤害，因此晒太阳最好避开正午。选择早上10点前、下午3点后的阳台或空旷场所最佳。
最佳时长
春秋季每天坚持晒太阳20~30分钟
夏季每天晒太阳5~10分钟
冬季每天晒太阳30~60分钟
健骨绝招之三，足量的科学运动（增强体质）
◎储存骨本、减缓骨质流失，要从年轻时做起，40岁前要开始多运动。
◎年轻人可以做些强度高的运动，如跳绳，每周3到6天，每天跳跃约50次，离地约8公分；慢跑，每周至少2~3次，每次20分钟，不必追求速度。
◎老人可以快走，每周3天，每天45~60分钟，可以快走慢走交替循环。
◎对于已有骨折风险的人，则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。
控制运动量
▷根据自我感觉来判断运动量
运动后自我感觉良好，即便疲劳，休息后很快就恢复，说明运动量适中；运动后神经状态差，疲劳感明显、头晕、乏力，休息后无明显缓解，说明运动量过度。
▷根据脉搏变化来判断运动量
中老年不同，研究证明，中老年最大运动量时，每分钟数值为（180或170-年龄数）X80%，不超过这个数为宜。例如，60岁患者最大运动量，理论心率120次／分钟(180-60)，120次／分钟的80％为96次／分钟，故60岁老年患者的运动量心率未超过96为宜，超过这个数值则应该减小运动量。
良好的生活习惯
不饮酒
酒精对胃肠粘膜有明显的刺激作用，长期饮酒会损伤胃肠道和肝脏，引起对钙、磷、蛋白质及维生素D的吸收障碍从而不利于纠正骨质疏松。
不吸烟
①戒烟有利于增强骨骼中无机盐含量有利于骨组织形成，可防止骨质疏松的发生。
②戒烟可防止烟草中有毒物质对肝肾等重要器官的伤害，而这些器官是使维生素D发挥生理作用的重要器官。
③戒烟可使肌肉的兴奋性升高，肌肉力量增强，从而使全身活动量增加，有利于骨质疏松的预防。
④戒烟后可改善人体各器官功能，从而整体提高了人的身体素质，使人体状况更趋于健康，有利于防止骨质疏松的发生。
⑤戒烟后人体内酸碱平衡机制得以完善，使机体摆脱轻度酸中毒状态，有利于钙（呈碱性）吸收。
少喝碳酸饮料，少喝浓咖啡、浓茶
长期喝浓茶不利于骨质疏松预防，喝淡茶能加强骨骼的强度和硬度。
骨质疏松症患者防止跌倒是关键
◎使用手杖辅助行走
◎上下楼注意扶楼梯扶手
◎注意脚下台阶，防止踏空摔倒
◎穿防滑鞋
腰椎骨折
在没有明显暴力损害情况下，突然出现腰背部疼痛，影响站立和行走，是椎体压缩骨折的临床特点，拍一张脊柱X光片或做核磁共振成像检查，以便确定诊断。
髋关节骨折
摔倒后，如果不能行走或出现髋部疼痛，及时拍摄X光片，如果发生了髋关节骨折，应该在医生的指导下选择治疗方法。
桡骨远端骨折
外伤后腕关节出现疼痛、肿胀、活动受限等表现，要考虑是否有桡骨远端骨折发生，应该去医院拍腕关节X光片。
肩关节骨折
摔了跤，肩部着地，出现肩关节疼痛，上肢活动明显受限，要考虑出现肩部骨折，应该去医院拍X光片。
骨质疏松症综合防治
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END
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