一分钟自测,你有患骨质疏松症的“潜质”吗?

文摘   2024-11-06 08:15   北京  


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骨质疏松怎么来的?‍‍‍‍‍‍

骨质疏松包括原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。继发性骨质疏松大多因为明确的疾病导致骨代谢异常,包括合成减慢、吸收加快等等导致骨质疏松。

原发性骨质疏松一般认为是在骨生理老化的基础上多种因素共同作用的结果,一种“静悄悄”的流行疾病。骨质疏松无声地蚕食着人们的健康,通常在35岁前后身体骨量达到峰值,此后开始流失且不可逆转。

成年期前获得的峰值骨量的高低和成年后的骨量丢失的速度是骨质疏松症发病的两个重要因素,年轻时储蓄骨量越多,可供日后消耗的越多,发生骨质疏松可能性就越低。



02

谁在偷袭我们的骨健康?

我们把正常的骨质结构和骨质疏松的骨骼对照,就能发现它们的区别,骨骼结构发生明显变化,骨量减少,骨密度降低。许多因素都可以对骨健康产生影响,影响峰值骨量和骨量流失速度,如遗传、环境、营养、运动、生活方式、激素水平等。

1. 活性D减少

2. 遗传因素

3. 长期低钙饮食,营养缺乏身体消廋

4.运动缺乏、失重、制动

5. 过早闭经或卵巢切除雌激素下降者

6. 吸烟、酗酒、长期浓咖啡、浓茶

7甲状旁腺激素增加



8. 皮质类固醇增加





03

骨质疏松症是老年人特有吗?
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骨质疏松症是老年人特有的现象?与年轻人无关。事实上,骨质疏松可以分为三大类型:


①原发性骨质疏松,包括:绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松,这一类型的骨质疏松发病率最高,主要影响老年人。


②继发性骨质疏松: 继发于其它原因所致,如:继发于某些內分泌疾病,如甲状腺机能亢进症,糖尿病等。长期服用甲状腺激素、免疫抑制剂或糖皮质激素(如强的松)的患者也易罹患。此类疾病很少被人了解,单纯补钙远远不够,还需要诊治原发病。另外,散发的其他类型的骨代谢疾病也不容忽略,如甲状旁腺疾病、成人维生素D缺乏症等,常常发生于年轻人。


③特发性骨质疏松,发生于年轻人,包括:青少年骨质疏松;青壮年、成人骨质疏松;妇女妊娠、哺乳期骨质疏松。


因此,年轻人如出现腰背酸痛、骨关节疼痛或轻微外伤后骨折也应及时就诊以排除继发性骨质疏松或特发性骨质疏松。

骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入减少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和骨质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,保持正常的生活习惯,加强运动锻炼,多晒太阳,均衡饮食,使年轻时期获得理想的骨峰值。




04

分钟测试骨质疏松


如何在日常生活中及早发现骨质疏松呢?通过国际骨质疏松基金会( IOF)发布的“骨质疏松症风险一分钟测试法”,是最常用的自测工具,简便易行,可以轻松解决这一问题。共19个题目,只要有 1 题回答为“是”,初步观察自己可能患有骨质疏松症危险,提示存在患骨质疏松症的风险,需要尽早到医院进行检查。

不可控因素:

01、父母曾被诊断有骨质疏松或曾经轻摔后骨折?

02、父母中一人有驼背?

03、实际年龄超过40岁?

04、是否成年后因轻摔后发生骨折?

05、是否经常摔倒(过去超过一次),或因身体较虚弱而担心摔倒?

06、 40岁后的身高是否减少超过3cm以上?

07、体重指数BMI值是否过低(少于19kg/㎡)?

08、是否曾服用类固醇激素(例如可的松、泼尼松)连续超过3个月?(可的松通常用于治疗哮喘、类风湿性关节炎和某些炎性疾病)

09、是否患有类风湿性关节炎?

10、是否被诊断出有甲状腺功能亢进或者是甲状旁腺功能亢进、I型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?

11、女士回答:是否在45岁或以前就停经?

12、女士回答:除了怀孕、哺乳,绝经或子宫切除外,是否曾停经超过12个月?

13、女士回答:是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌、孕激素补充剂?

14、男性回答:是否出现过阳痿、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?

生活方式(可控因素)

15、是否经常大量饮酒(每天饮用超过两单位的乙醇,相当于啤酒1斤、葡萄酒3两或烈性酒1两)?

16、目前习惯吸烟,或曾经吸烟?

17、每天运动量少于30分钟(包括做家务、走路和跑步等)?

18、是否不能食用乳制品,又没有服用钙片?

19、每天从事户外活动时间少于10分钟,又没有服用维生素D?

其中有一道题回答结果为“是”,即是骨质疏松易患人群。而且,结果为“是”的题目越多,患骨质疏松症的风险越大。

END


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