如何确定医生护士的绩效差别

文摘   健康   2024-04-15 06:16   山西  
医生护士是一个团队,在一个科里,他们共同完成对病人的救治工作,在这个团队里,医生和护士又可以分成两个小团队或是小组,因为他们在完成科室工作中承担着不同的责任和任务。一般,绩效的一级分配到了科里,科主任和护士长总有那么点纠结,医生和护士这两个小堆堆到底怎样分才合适呢。


明理人都知道,医生应该比护士多。多少才合适呢?实际工作中,大部分医生比护士多,也有医生和护士一样多的,大家平均分配,表面上看好像风平浪静,谁知道这医生肚里窝着多少火呢。竹影还见过护士比医生多的,原因只有一个,护士比医生累,你医生是坐着开处方,我们护士是用腿执行处方。


这确实是个难题,解决不好,会影响员工的积极性,我们发绩效的目是鼓励大家的积极性,不能适得其反。现在,让我们来认真研究一下,看看到底怎样才合适。

我们不妨把科室完成一个出院病人的工作分成几个内容,用100分来表示:

1.技术含量(40分):医生对病情的诊断、完成诊疗计划、实施手术等过程的技术含量比护士对诊疗计划的执行所占的权重要大,因为在这个环节中,医生处于主导地位,他们左右了病人康复的确定性及康复的速度和时间。在这个环节中医生占24分,护士占16分。


2.责任风险(40分),一个患者从到门诊看病到康复出院,风险无时不在,如,病情发生变化了、误诊了、手术不成功、病人用药反应等等,在这个环节中,医生面临的风险主要是患者疾病本身的风险、治疗方案的风险、患者身体状况及对手术、药物的耐受风险、法律风险等,护士面临的风险主要是治疗方案的风险、患者疾病的风险。无论是客观或是主观因素,医生对出现风险的患者负主要责任,护士责任明显小于医生。这里医生给23分,护士给17分。


3.劳累程度(10分):在劳累程度上竹影认为医生和护士是一样的,有时候医生会大于护士,比如手术,一站就是好几个小时,护士要完成医嘱确实也要跑断腿,在这里给一样的分,医生5分,护士5分。

4.医患沟通(10分):医生对患者的沟通是引导患者了解病情,了解诊疗计划、诊疗费用,沟通内容有对患者病情告知、对进行大型设备检查的说明、术前谈话等,沟通对像一般是患者本人和家属。这个环节沟通好了,对病人的治疗及康复有着很大的作用。护士对病人的沟通主要是在执行诊疗计划时对患者和家属的解释和情绪的安抚,护士的有效沟通对患者的配合及提升医院的服务态度有着很大的作用。医生6分,护士4分。


这样医生58分,护士42分,护士绩效大约在医生的70%—75%之间,当然了,这只是一个大约的区间,大家可根据不同的科室和不同的情况来设定这个比例。

医生和护士就像一只手的五个指头,每个指头都有不同的作用,缺一指而不以成全手。

现在我们以一个科室为例,设医生5人,护士8人,以75%的比例来计算医护绩效的具本区分。


方法一、将工作量量化,以数字的形式来体现,比如,每出院一个患者医生记10分,护士记7.5分,或是每一个床位日医生记10分,护士记7.5分,根据这个思路对每个人的工作项目进行详细的记录,再柔和员工的基本系数,得出每个人的总分,汇总科室总分,算出每一分绩效值,这样就很容易计算出每个人的绩效了。


方法二、设医生的平均绩效为X,那么5X+8×0.75X=科室总绩效
通过解一元一次方程,求出医生的平均绩效,就能根据医护不同的人数将绩效分成两部分,医生护士根据各自的工作量及其他情况进行绩效的二级分配。




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