如何从财务角度去管控成本

文摘   健康   2022-08-24 10:07   四川  
从全院财务角度出发,在实施绩效管理前,我们要算好这样几笔账:

1.要使医院的收益快速提升,最起码要保证由医院投资(如固定资产)带来的医院效益,医院所有的固定资产在一定时期内所产生的效益抵消固定资产的折旧、维修等费用后要保持一个上升的趋势。
2,不考虑人员的工资是否由国家发还是医院发,把全院的人力成本统一管理,计算出一个总数,医院的效益在抵消人力成本后保证稳步上升。


3.将医院成本管控设计在费用发生前。这就要具体分析医院成本结构,找出主要成本项目,正确区分可控成本与不可控成本。

不可控成本:以合理分摊的办法以科为单位进行成本管控。

可控成本:以直观的管理基准进行管控。

实际工作中,我们可以设置多种可控成本管控方法,常用的有以下几种:

(1)直接管控法:如成本直接从科室绩效中扣除。

(2)预算管控法:如对一些维修费用提前预算、支出定额预算等。

(3)比例管控法:如设定药品比例上限。


(4)收支差异法:如进行耗材与收入差异分析。

(5)标准次数法:如设定试剂标准使用次数。

也可以根据实际情况以上方法混用。

4.医院主要成本分类与管控要点:

(1)药品成本管控:这里主要是根据医院前一年的经营状况,设定一个合理的,能够完成的药占比。

  (2)员工薪酬管控:对工作量(工作强度和工作风险)和重要考核指标(KPI)结合可控成本设计绩效分配方案。


  (3)从预算出发对成本进行管控:通过对科室成本的合理预算,设定科室成本的高限和低限,给予必要的奖惩措施。

  (4)目标管控:比如在相同设备使用率下,以同期的年限递减维修费用的80%-90%作为预算年度的目标值。

(5)材料成本管控:对材料成本可以分系统、分类别、分项目分别管理,根据实际工作状况以实际收支消耗按比例进行管控,也可与预算管控相结合。


总之,医院财务在绩效管理中是个很重要的角色,看过这样一句话:“财务不深入一线如同医生不查房”,也就是说,财务要参加不同部们的经营分析会,了解科室的经营状况,熟知科室的业务,知道并熟记各科室的主要数据,做到这些,就能运筹帷幄,做到心中有数,了如指掌,做好全院及科室的成本管理工作就是一件很容易的事情了。


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