如何对医院的床位使用率进行设定和考核
文摘
健康医疗
2024-05-20 06:44
四川
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床位使用率是一个相对指标，它反映一张病床的负荷情况，也说明医院在一定时期内的运营状况。床位使用率的计算公式：床位使用率＝（期内实际占用床位数÷期内实际开放床位数）×100﹪。![]()
临床工作中，比较适宜的床位使用率在85﹪—93﹪之间，过高，增加医务人员的工作负荷，存在院感风险，超过了医护人员所能负担病人的数量，影响服务质量，存在医疗隐患。床位使用率过低，每张床没有产生应有的效益，还会无谓地产生成本，对医院的经营十分不利。![]()
在设定床位使用率考核指标时，大家都很纠结，到底多少才是最佳水平呢？我们应该怎样来确定呢？竹影这里给出几个思路供大家参考：1. 等级医院对床位使用率都有一定的要求，如果医院发展正常的话，我们不仿根据等级医院标准走，把床位使用率制定在等级医院要求的范围内。![]()
2. 如果医院床位使用率过低，我们要找出原因，分析问题，床位使用率定在什么程度科室才能完成，比如，某科的床位使用率是50%，现在我们要考核了，你一下子定到80%很不现实，我们要一步一步地来，逐年增长5%—10%，最后达到目标。![]()
3. 院方在制定床位使用率时，不能一味地只为目标而目标，要全盘考虑，统筹规划，比如某科去年床位使用率50%，今年院方给科室引进了专家和设备，开展了新的科研项目，还加大了宣传力度，在这种情况下，要求科室的床位使用率达到70%合情合理，院方有了支持，科室再不努力达到目标，结局就是要和绩效挂勾，影响科室总绩效。![]()
4. 出现一些特殊状况，在制定床位使用率时可以保持往年水平或是降低。比如:医院门前修路，该来的病人来不了、医院搞基建，影响病人入住、疫情时期病源少等原因。一切要从实际出发，认真地去分析医院或是科室目前的经营状况，去制定一个最合适的床位使用率。![]()
5. 影响床位使用率的高低有诸多因素，实际工作中，我们不能只看数据表面的现象，而要通过数据发现问题。举个例子：某科上个月床位使用率70%，这个月在出院人数没有明显增加的情况下，床位使用率83%，经查，病人出院回家等待下一个疗程没有结算、有的医保化疗病人一个疗程结束，挂着帐，下个疗程直接入院治疗等，当然这些情况在管理规范的医院不会出现，在一些基层的二级医院这种情况屡见不鲜。工作中我们要防止床位使用率虚高的现象发生。![]()
6.有些基层医院，医护人员少，但房子多啊，那就增加床位，这样就会是医护人员数与床位数不匹配，大部分床位都闲着。竹影到过一家基层医院，全院只职工60多人，只有妇产科在收入住病人，每个月出院人数十几个，其它业务都在门诊完成，妇产科开放床位60张，每个月生成的卫生统计报表床位使用率很低。![]()
我们在编制实际开放床位时一定要根据医院实际情况和周边的医疗环境来编制，同时还要考虑医生及护士和床位的比例，这样才能科学地去评价床位使用率。![]()
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