单纯的成本核算存在的不足
文摘
健康
2024-08-31 10:46
四川
医院在核算绩效工资时，可通过成本核算达到提高工作效率，控制医疗成本、增收节支的目的。但是，不导入以工作量为础的绩效考核机制，单以成本核算为绩效的核算依据，必定会存许多不足。1.以科室为单位,以总收入为统一评价标准,科室间缺乏可比性,各科室的医疗性质、规模水平、医院投入、技术水平、劳动强度、管理水平、激发潜力等都无法体现。![]()
2.科室绩效与工作量间的相关性较差，难以反映实际工作量水平的变化。医生和护理人员的工作全部以收入来体现,无法反映各自工作数量和质量，绩效分配无法细化到个人;科室收益受医疗服务、卫生材料价格等外部因素的影响。3.只以成本多少论英雄，未以医院发展目标为导向，未建立相关考核体系，体现公益性较差，容易导致医疗费用快速增长。![]()
4.成本控制效果不理想。在全成本核算绩效分配方式下，变动成本和固定成本都考虑到绩效分配当中。 其中，变动成本随着工作量的变化而变化，科室控制能力较强。而固定成本不是科室通过主观努力能改变的。将固定成本作为绩效分配的因素意义不大，相反还会影响临床科室的工作积极性。现在许多医院在计算成本时，大多不考虑固定成本，只把变动成本纳为绩效核算内容。![]()
