一、更年期的病理生理学
二、使用MHT的证据基础
三、非激素类选择:哪些有效,哪些无效?
至于何时考虑对更年期症状进行非激素治疗,当前建议,(1)有乳腺癌的病史,即使雌激素受体阴性的女性,(2)有VTE、严重肝病、急性心血管事件、PV出血病史的女性,(3)有相对禁忌证,如65岁以上、乳腺癌高风险、心血管病高风险的女性,以及基于个人偏好,则建议非激素治疗[12]。其他疗法,诸如练瑜伽、针灸、补充维生素E、药草、运动等方法,对缓解VMS无明显作用。认知行为疗法和催眠疗法,则可以减轻VMS,同时改善情绪,减轻焦虑,改善睡眠功能[13]。
四、是什么引发了潮热?
Rodney Baber教授在报告的最后讲到,近年来学界对MHT用于更年期症状的治疗有了新的认识,对VMS机制的深入探索有助于研发出更有针对性的非激素治疗方法,目前这方面已经取得了一定的突破。希望随着对女性更年期常见疾病的认识加深,未来可以更好地管理更年期常见的血管舒缩症状和生殖泌尿系统症状,帮助广大女性平稳度过这段特殊时期!
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13. Spector A et al. J Affective Disorders 2024;352:460-472.
专家简介
Rodney Baber 教授
Rodney Baber是澳大利亚悉尼大学妇产科的临床教授,担任国际和澳大利亚更年期学会主席。30多年来,他在悉尼皇家北岸医院(Royal North Shore Hospital)领导更年期服务,直到今年早些时候卸任。Rodney Baber教授在其职业生涯中一直参与研究和教学,并于2018年因在临床医学、研究和教育领域对妇产科的贡献而被授予澳大利亚勋章。
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