腋静脉穿刺新方法

文摘   2024-07-26 20:10   云南  
        

2024


         

盲穿腋静脉新方法


         

Axillary Venipuncture


             


  



既往方法的缺点概括



穿刺点定位方法复杂;


需使用超声、射线等辅助;


腋静脉所在直线与进针方向所在直线是三维空间内的两条线,而非同一平面内的两条直线,故而两条直线相交的概率相对低,导致穿刺成功率低。



我团队根据前期工作提出改良腋静脉穿刺技术,该方法使得“腋静脉所在直线与进针方向所在直线处于同一平面内”,故两条直线容易相交、穿刺成功率高。初学者经历10例左右的练习即可熟练掌握,且成功率很高。



新方法介绍



01.定位方法


皮肤切口——斜切口

A点 : 锁骨向后方转折前突起处内侧;

B点 : 腋前皱襞上方1厘米处;

沿AB线做斜切口,切口外端到达但不能向外超过B点,根据脉冲发生器大小决定切口长度,即切口内端的位置;

切口是否恰当是影响本方法穿刺成功率的最重要因素;


02.穿刺点定位

靠近切口外侧进针,进针点距锁骨的距离为穿刺针的长度。






穿刺针走行与切口方向平行,与皮肤呈30°-40°。首先在内测开始尝试(A),如未成功,则第二针与第一针平行向外侧(B)。 与其它穿刺时“扇形扫射”不同,采用平行进针试穿的策略;多为退针见血,所以退针要慢。

   


   


     




视 频 详 细 讲  解




   

   

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