2024
盲穿腋静脉新方法
Axillary Venipuncture
既往方法的缺点概括
穿刺点定位方法复杂;
需使用超声、射线等辅助;
腋静脉所在直线与进针方向所在直线是三维空间内的两条线,而非同一平面内的两条直线,故而两条直线相交的概率相对低,导致穿刺成功率低。
我团队根据前期工作提出改良腋静脉穿刺技术,该方法使得“腋静脉所在直线与进针方向所在直线处于同一平面内”,故两条直线容易相交、穿刺成功率高。初学者经历10例左右的练习即可熟练掌握,且成功率很高。
新方法介绍
01.定位方法
皮肤切口——斜切口
A点 : 锁骨向后方转折前突起处内侧;
B点 : 腋前皱襞上方1厘米处;
沿AB线做斜切口,切口外端到达但不能向外超过B点,根据脉冲发生器大小决定切口长度,即切口内端的位置;
切口是否恰当是影响本方法穿刺成功率的最重要因素;
02.穿刺点定位
靠近切口外侧进针,进针点距锁骨的距离为穿刺针的长度。
穿刺针走行与切口方向平行,与皮肤呈30°-40°。首先在内测开始尝试(A),如未成功,则第二针与第一针平行向外侧(B)。 与其它穿刺时“扇形扫射”不同,采用平行进针试穿的策略;多为退针见血,所以退针要慢。
视 频 详 细 讲 解