视频推荐879 | 腹腔镜下膀胱颈Y-V成形术-张帅锋、申江伟

健康其他 2024-11-28 18:01 陕西

顽固性膀胱颈部挛缩是前列腺增生微创术后相对少见的并发症。一旦出现该并发症，常规经尿道切开或尿道扩张治疗效果一般，容易出现反复发作情况，多为维持性治疗的办法。腹腔镜下膀胱颈Y-V成型术，作为一种治愈性治疗方案，为这类疾病患者提供了可治愈的治疗方案。该技术通过将膀胱肌瓣嵌入至狭窄处，膀胱肌瓣丰富的血供有助于狭窄段的修复与重塑；此外，嵌入狭窄处的膀胱肌瓣还可将环形狭窄口变成水滴状，在结构上亦可改善排尿梗阻并抑制狭窄的再发生。该手术仅仅靠腹部打几个孔就可以完成，与开放手术相比，减少了手术对患者身体的创伤，术中出血少，术后恢复快。

手术关键

①充分显露耻骨后间隙以便手术操作。

②"Y"形切开前列腺侧狭窄段时要充分，要确保尿道通畅并避免损伤外括约肌。

③"V"形缝合切口要无张力、无漏尿。

目前，曹县人民医院泌尿外科二病区已经连续为多例顽固性膀胱颈挛缩患者开展该手术，均取得了良好的手术效果。

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术者介绍

张帅锋

曹县人民医院泌尿外科二病区副主任医师

曹县第九批专业技术拔尖人才

菏泽市男科副主任委员

菏泽市抗癌协会泌尿男生殖委员会常务委员

山东省亚健康防治委员会泌尿外科分会副主任委员

山东省研究型医院协会泌尿系结石分会常务委员

山东省医学伦理学学会泌尿肿瘤外科学常务理事

发表论文6篇，著作3部，专利3项，主持和参与成果三项并获得市级成果三等奖，多次获得省市主管部门嘉奖。

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●经腹腹腔镜左侧肾盂成形术-杨庆涛

●后腹腔镜下左肾上腺部分切除术-楚溪、戴英波

●机器人辅助腹腔镜下筋膜内前列腺癌根治术（VIP技术）-王于勇

●经腹腹腔镜输尿管狭窄段切除+输尿管成形术-杨庆涛

●腹腔镜下右肾部分切除术（T1b）-王明帅

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●腹腔镜下膀胱癌根治及回肠膀胱术-吴强

●腹腔镜膀胱颈Y-V成形术-杨登科

●后腹腔镜下一体位肾输尿管全长切除术-王明帅

●经腹路径腹腔镜下右肾门肿瘤切除术（切缘环形缝合法）-黄海鹏

●经尿道105g前列腺优路铥激光剜除-黄卫

●低功率HoLEP三叶法-宣自俊

●腹腔镜膀胱根治性切除术-刘希高

●后腹腔镜下左侧腹膜后支气管源性囊肿切除术-史建国

●保留尿道粘膜垫的钬激光前列腺剜除术（整块法）-姚建忠

●输尿管硬镜左侧重复输尿管多发结石钬激光碎石术-龚桃全

●腹腔镜右输尿管下段切除+输尿管膀胱再植（膀胱腰大肌悬吊法）-张志超

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●腹腔镜下无功能肾切除（无剪辑）-蒋仕春

●腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术（右侧）-俞建军、王之泽、李帅

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●后腹腔镜下右侧肾上腺腺瘤切除术-张朝华、邵丽军、袁晓菲

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●经腹腹腔镜右肾上腺嗜铬细胞瘤切除术-付伟金

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●后腹腔镜右膈脚后肿瘤切除术-董文瑞、刘袁林

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●5mm单孔微通道经脐单通道腹腔镜双侧鞘状突结扎术-姜华龙

●经腹一体位右侧肾盂癌根治术-焦伟

●膀胱肿瘤钬激光整块剜除术-罗民

●机器人前列腺癌根治术-沃奇军

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●显微镜精索静脉高位结扎术（经腹膜后）-姜华龙

●后腹腔镜下左肾上腺醛固酮瘤切除术（单人两层面法）-张天生

●B超引导下经会阴自由手前列腺穿刺活检术（系统穿刺+认知融合靶向穿刺）-陈守臻

●腹腔镜下前列腺癌根治术（四孔法）-陈化磊

●机器人辅助腹腔镜囊性肾癌保留肾单位肾部分切除术-刘志宇、戴志红

●尿毒症患者腹腔镜输尿管切开取石术-黄来剑

●前列腺激光剜除术-吴凯

●筋膜内前列腺癌根治术-周飞

●经肾脂肪囊外右侧肾上腺腺瘤切除术-张朝华，邵丽军，沙泉

●经尿道前列腺等离子电切术-崔熙军

●经脐单通道腹腔镜下腹膜外右侧鞘状突高位结扎术-张泽键、吕佰豪

●腹腔镜左肾癌根治术（未剪辑）-焦伟

●腹腔镜右肾完全内生肿瘤切除术-肖尚文

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