隐匿性阴茎是指阴茎海绵体牵伸长度和直径在正常范围内,但外观显露不佳(较同龄儿童明显短小),通常合并包茎。
什么原因会引起隐匿性阴茎?
隐匿性阴茎可能为先天性、原发性或继发性。
原发性或先天性隐匿性阴茎:病因未明,临床上可发现的遗传因素极少,主要可能是胚胎时期某种原因导致阴茎Buck筋膜外肉膜的异常增厚牵扯和阴茎根部皮肤与阴茎体不附着造成的。次要原因可能为胎儿营养过剩造成耻骨前及阴茎周围大量脂肪堆积。
多数隐匿性阴茎患儿不产生严重不良后果,仅幼年或童年时期表现为阴茎外观较同龄正常儿童短小,但少数可出现以下情况:
①合并持续严重的包茎状态,引起尿喷洒或淋滴,反复发作龟头炎或其他长期慢性尿路炎症,即病理性包茎可导致尿道外口狭窄或引起排尿困难,严重的引起尿潴留、尿路感染;
②影响阴茎头甚至阴茎海绵体的发育,青春期时出现阴茎头小而阴茎海绵体粗短情况;
③患儿及家长出现明显负面心理影响,尤其是阴茎显露未随年龄而逐渐改善,将引起不少家长焦虑。
①小阴茎综合征,即成年男性因阴茎较小而表现出的焦虑心态;
②因常合并硬化性苔藓(干燥性闭塞性龟头炎)而出现痛性勃起和反复出血,甚至导致性功能丧失;
③持续包茎状态而无法进行性生活。成人期治疗隐匿性阴茎造成的不良后果也较儿童时期更为困难。
原发性隐匿性阴茎:
①阴茎皮肤外板短缺;
②阴茎根部皮肤松弛与Buck筋膜没有形成有效固定,与阴茎体不附着,造成阴茎耻骨角为钝角;
③发育不良的纤维肉膜异常增厚附着并牵拉阴茎体向内;
④阴茎阴囊皮肤在较高位置蹼状相连,造成阴茎阴囊角为钝角;
⑤生后即存在的单纯耻骨前脂肪异常堆积,造成阴茎显露不佳;
③逐渐出现或持续存在的大量脂肪堆积在阴茎周围,尤其是堆积在耻骨前,造成阴茎显露不佳。
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