肾部分切除术是治疗早期肾癌的推荐术式,肾动脉分支阻断能够有效地减少肾脏缺血范围,降低肾脏缺血再灌注损伤,改善肾部分切除术后患者肾功能。吲哚菁绿荧光(ICG)在近红外视野下直观显示肾脏血流灌注情况,判断肾动脉分支阻断效果,实时指导肿瘤切除和创面重建。
患者男性,52岁,BMI:24.5kg/m²,因“体检超声发现右肾肿瘤1周”入院。
查体:无特殊。
CTU:右肾门前唇肿瘤,大小2.0×1.7cm,肾癌可能性大。
病例典型影像
术前诊断:右肾前唇肿瘤,T1aN0M0。
手术方式:ICG引导机器人辅助腹腔镜选择性肾动脉阻断肾门部肿瘤保留肾单位手术。
手术时间:115min;肾动脉分支阻断时间:22min;出血量:50ml。
术后病理:乳头状肾细胞癌,T1N0M0,切缘净。
程小宝
硕士研究生导师
香港大学深圳医院主任医师
香港大学李嘉诚医学院荣誉助理副教授
学术任职:
广东省医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员
广东省泌尿生殖协会肾脏外科学分会委员
深圳市医师协会泌尿外科分会常务理事
深圳市医学会泌尿外科专委会委员、青委副主委
从事三甲医院泌尿外科临床工作二十余年,熟练掌握泌尿外科三四级常规手术及各项微创技术和疑难病症的处理。亚专业致力于泌尿系肿瘤特别是上尿路肿瘤的规范化精准临床诊疗。第三届“肾斗士”全国腹腔镜视频大赛总决赛优胜奖获得者。擅长机器人辅助及常规腹腔镜技术微创治疗肾癌,复杂性肾囊肿,肾血管平滑肌脂肪瘤等肾脏良恶性肿瘤以及肾盂癌输尿管癌等上尿路肿瘤。主持或参与多项国家自然科学基金、广东省医学科研基金、等科研课题项目。在《Journal of oncology》 《World Journal of Clinical Case》、《Journal of Clinical Urology》、《现代泌尿外科杂志》等国内外知名专业期刊发表论文数十篇。
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