①对于cT1a期(直径≤4cm)肾肿瘤优先选择部分切除术，肾部分切除术在确保良好的肿瘤学结果的同时也能降低发生慢性肾功能不全(CKD)或者CKD患者进展的风险；对于T1b期(4~7cm)肾癌，符合手术可行性患者尽量选择肾部分切除术。
②对于存在解剖性或功能性孤立肾、双肾肿瘤、良性肾肿瘤、家族性肾肿瘤、CKD以及蛋白尿的实体瘤或复杂肾囊肿患者(考虑恶变可能)，应优先考虑保留肾单位的手术。
③对于年轻的、多发肾肿瘤的患者，或者存在损伤肾功能疾病的患者(如中重度高血压、糖尿病、复发性尿路结石、病理性肥胖)应考虑保留肾单位的手术。
④手术禁忌证局部进展性肾癌;患者健康状态显著恶化;肿瘤在肾脏位置不利于开展肾部分切除术。
①局部进展性肾癌。
②患者健康状态显著恶化。
③肿瘤在肾脏位置不利于开展肾部分切除术。
内容源自：《吴阶平泌尿外科学》
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