输尿管狭窄是泌尿外科常见疾病，其治疗方法多样，主要依据输尿管狭窄的病因、位置、数目和长度等决定治疗方案。为便于泌尿外科同仁系统学习此类手术治疗技术，将陆续推送尿路修复手术系列合集。
手术方案：机器人腹腔镜下输尿管狭窄段切除+阑尾补片修复术。
手术示意图
全麻成功后，患者左侧卧位，常规消毒铺巾。取脐旁切口，使用气腹针建立气腹，置入12mm Trocar，于十二肋间下锁骨中线，每隔4横指共置入3个8mm Trocar，连接达芬奇机器人和各机械臂，置入腹腔镜器械，分离组织寻找输尿管，见输尿管中段狭窄，纵行切开狭窄段，发现狭窄段长度约3cm，狭窄段上下输尿管活动度较差，纵行切开输尿管上下至正常管腔，将阑尾游离并纵行切开，4-0可吸收线吻合输尿管后壁，顺利置入7F双J管一根，5-0单乔线吻合阑尾与输尿管，详细止血，查无活动性出血，清点器纱布无误，放置腹膜后引流管1根，皮肤固定，逐层缝合腹部肌肉各层，皮内合，伤口外敷无菌敷料，术毕。
术后三月输尿管镜检
郑鑫
首都医科大学附属北京朝阳医院副主任医师
毕业于首都医科大学，泌尿外科学博士，美国Northwestern University博士后。担任International Society for Experimental Microsurgery委员会委员，美国器官移植协会会员。参与多项国家重点和面上项目，以第一作者在肾脏病顶级期刊Kidney International发表论文1篇，参与发表Science一篇，累计发表SCI文章20余篇。
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