前言
流行病不仅是生物学的产物,也是社会和文化现象的产物,与城市本身一样古老。最近的大流行使人们重新审视了流行病对城市生活的影响,并暴露了它所蹂躏的社会和它所感染的身体的脆弱性。流行病如何帮助我们了解城市环境?从疫情和对以往城市流行病的应对中得出的见解如何有助于我们对当前世界的理解?考虑到这些问题,本书收集了来自一系列学科的学术成果,展示了来自全球各地的案例研究,每个案例研究都展示了城市不仅是暴露和隔离的主要场所,而且是干预的场所和工具。
有一句谚语说我们从过去中学习,以更好地为未来做准备。面对一个规模许多人都没有预料到的大流行病,我们已经警惕到未来另一场大流行病的不可避免。我们可以以哪些方式更好地“收尾”当前的大流行,并通知下一代呢?穆罕默德·加里普尔(Mohammad Gharipour)和凯特琳·德克莱克(Caitlin DeClercq)编辑的《流行病城市主义:全球城市中的传染病》(Epidemic Urbanism: Contagious Diseases in Global Cities)一书中的案例研究集合概括了可以达到这个目的的历史经验。
这本书以杰出学者桑德罗·加莱亚(Sandro Galea)写的一篇优雅的序言开始,内容涉及流行病和城市健康。在他的文章中,加莱亚反思了COVID-19的经验,并综合了身体、社会和服务环境如何塑造市民的福祉以及城市生活的一般状况。加莱亚还通过强调城市与疾病之间的相互关系,启发了我们更多地关注城市环境如何随着流行病而演变。
正如标题所示,这个集合聚焦于城市的核心作用,其中流行病和其他传染病更加严重。在这方面,它被分为四个围绕城市主义不同主题的部分:城市治理的政治和管理、城市生活的文化和社会、城市基础设施的性能和变化,以及城市设计和规划的干预和影响。这些主题全面涵盖了城市主义的各个领域,并创造了一个全面的蓝图,探究流行病的社会本质。
城市治理部分回顾了应对城市流行病的政策和干预措施。其中一个案例是我们许多人都能联系上的,即二十世纪初美国在天花爆发期间政府对疫苗接种和隔离的运动如何被政治化。有趣的是,当时城市管理者试图“应对流行病的努力表明,问题是财政、社会和结构性的,而不是关于公共卫生的党派意识形态问题”(第73–74页)。同样在大约同一时期,殖民地的多种族肯尼亚也出现了一个案例,在那里社会等级制度塑造了针对有色人种的政策反应。“殖民地国家和欧洲殖民者利用正在进行的公共卫生危机来证明种族歧视性做法,如种族隔离”(第80页)。
在文化和社会部分,我们被提醒了1713年布拉格瘟疫爆发期间犹太人社区如何经历了空间差异化和封锁的经历(第92页)。作为少数族裔,犹太人不仅因为疫情本身造成的生命损失而受苦,而且还因为宗教和种族歧视而遭受了困难,即使在疫情爆发后这种歧视问题仍然存在。从犹太人的经历中可以清楚地看到,歧视性隔离作为一项公共卫生措施,在实践中画定了社区边界的物理界限,同时也划出了一道无形的界线,将一个群体与其他市民隔离开来。
这本书揭示了社会不平等的动态,这种不平等不仅存在于流行病中,也存在于边缘化人群的生活中。在二十世纪巴格达消灭天花的运动中,常常将农村移民视为疾病的传播媒介,但很少有报道说废物和污水是从富裕社区倾倒到他们的社区中去的(第138页)。除了流行病本身的后果之外,这些运动还目睹了对移民住所和聚居地的破坏,为将宝贵土地转变为有利可图的房地产开发铺平了道路。
在城市设计和规划方面,日本东京在十九世纪晚期霍乱疫情中的案例研究展示了在控制疾病传播方面基础设施问题的重要性。在东京的案例中,政府牺牲了改善供水设施,包括地下排水系统的卫生项目,以资助其他优先事项,比如军事扩张。城市当局主要依赖“在医院隔离被感染者”(第266页),其中十分之七的患者死亡,而不是投资于卫生设施。有趣的是,类似的隔离措施在一些国家(例如中国)在COVID-19爆发期间再次出现。
这个集合的地理覆盖范围真正是全球性的,这提醒了我们流行病影响可以多么广泛和深远。尽管读者会欣赏编辑们将这个集合安排为不同的部分,但显然这是具有挑战性的,因为许多部分似乎涉及其他主题。这也说明了消除流行病并减少其社会后果确实将是社会各个领域的集体努力。在这方面,作为一门学科,社会学有望为流行病的社会起源和影响的理论化和分解做出贡献。随着我们继续致力于以公平为重点应对全球传染病,不难想象会有更多跨学科的工作,将社会科学家、公共卫生从业者、城市设计师和政策制定者汇聚在一起。
子金
Medicine & Social Science