1. 急性基底动脉闭塞(BAO)
急性基底动脉闭塞(BAO)预后不良;在没有血管再通的情况下,近80%的患者死亡或严重残疾。血管内治疗(EVT)对BAO的疗效已在多项研究中得到证实。使用半定量的影像学评估pc-ASPECTS评分在BAO患者血管内治疗决策和预测预后方面具有重要意义。
2. pc-ASPECTS评分
pc-ASPECTS评分,即后循环急性脑卒中预后早期CT评分(posterior circulation Acute Stroke Prognosis Early Computed Tomography Score),它是评价椎基底动脉系统不可逆性缺血的一种半定量方法。
使用方法为10减去平扫 CT 上的早期缺血性改变或低密度(hypoattenuation)得分:左右丘脑、小脑或大脑后动脉区各1分,中脑或桥脑(任何部位受累)各两分。pc-ASPECTS=10分为正常,pc-ASPECTS=0分为以上所有区域都存在早期缺血性改变或低密度;
pc-ASPECTS评分≥6可以考虑血管内治疗。
3. 桥脑-中脑指数
桥脑-中脑指数(Pons-midbrain index)是另一种评价椎基底动脉系统不可逆性缺血的一种半定量方法。桥脑-中脑指数小于2可以考虑血管内治疗。
例子:
Pons-midbrain index=4
双侧中脑低密度均>50%