ISUOG实践指南（2023更新）：胎儿心脏筛查
Ⅰ .引言（INTRODUCTION）
1┃1 作为常规产前检查的一部分，有效的胎儿心脏筛查应最大限度地检测结构异常以及（根据现有专业知识和资源）功能和节律异常。
1┃2
①本文件提供了在中孕期进行低风险胎儿心脏超声筛查的建议，是对以前发表的指南的更新。
②在技术可行的情况下，还考虑实际实施孕早期末期和中孕早期心脏筛查。
③这些指南鼓励使用彩色多普勒超声并引入关于质量控制和检查清单使用的新章节。
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① 医护人员还可以使用这些指南来识别有遗传异常风险的妊娠，并为患者咨询、产科管理和多学科护理提供及时指导。
②疑似心脏异常和/或风险增加的病例需要进行胎儿超声心动图检查。
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①先天性心脏病（CHD）的发病率为8.2/1000活产儿，是婴儿发病率和死亡率的主要原因。
②产前诊断可以在干预前改善出生结果，特别是对某些类型的心脏病变。
③产前对CDH的认知和父母的教育可以为需要专业护理和服务的新生儿的出生做好准备。
④产前诊断的影响也可能与长期神经发育结果有关，并使家庭的选择最大化。
1┃5 然而，在不同的地理区域和各种类型的CHD的产前检测率差异很大，只有不到一半的心脏异常在出生前被发现。一些差异可归因于检查者技术水平、探头频率、病人体型、腹部疤痕、孕龄、羊水量和胎位的差异。
1┃6 对医护人员进行以反馈为基础的持续培训、降低超声心动图检查的转诊门槛、使用标准化的超声检查方案以及方便地联系胎儿心脏专家，这些都能提高筛查项目的效果。
文献来源
1.Ultrasound Obstet Gynecol. 2023 Jun;61(6):788-803.
ISUOG Practice Guidelines (updated): fetal cardiac screening
J S Carvalho 1, R Axt-Fliedner 2, R Chaoui 3,
PMID: 37267096 DOI: 10.1002/uog.26224
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