The Fetus.net网站自1990年至2021年8月份，共发布542例产科病例，该系列病例病种广泛，影像资料详实，全部有病理及解剖结果，罕见及少见病例，丁香园超声版及超声时间公众号曾做过病例翻译及病例讨论，为了更好的学习产科疑难病例的超声诊断，吸其精华，本公众号陆续把该疑难病例系列按系统分类进行回顾性分析，一并新病例的发布，欢迎大家积极参入讨论。
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The Fetus.net产科疑难病例（54）问题：检查结果（发现）和诊断是什么？
病例报告
这名 G1P0 患者在 34 周零三天时因右侧腹部肿块转诊。超声波检查证实其腹部有一个 37 x 36 x 29 毫米的肿块。
肿块：
肿块矢状切面：
肿块的血流：
问题（Questions）:检查结果（发现）和诊断是什么？
Answer答案
这名 G1P0 患者在 34 周零三天时因右侧腹部肿块转诊。超声波检查证实其腹部有一个 37 x 36 x 29 毫米的肿块。
肿块：
肿块矢状切面：
肿块的血流：
检查结果（Findings）：
肿块呈异质性，大部分为实性。
未见到粗大的供血血管。
肿块向前推移下腔静脉，显示出其腹膜后的特性。其余检查未见明显异常，尤其未发现有淋巴结肿大或转移的迹象。
由于该病变与右肾上级紧密相连，未能识别出右肾上腺，且下腔静脉向前移位，我们怀疑该病变为神经母细胞瘤。
母亲未出现并发症；尤其没有高血压的迹象。
婴儿足月分娩，并在儿科肿瘤科接受了随访。尽管产前诊断迅速得到确诊且进行了积极治疗，但孩子在 3 个月时夭折了。
这种致命的病情发展可能表明，与普遍认为的神经母细胞瘤早期发现预后良好的观点相反，也许早期被检测到的肿瘤也是更具侵袭性的肿瘤。
文献来源
1.【产科超声疑难病例】系列均来源 https://thefetus.net/ 网站，点击文末【阅读原文】可以访问英文原文病例。
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