本文主要为文献学习，主要原文献为：
国家呼吸系统疾病临床医学研究中心，中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版). 中华实用儿科临床杂志，2020，35(17):1281-1288.
内容仅供医学专业人士参考，患儿请就医并在儿科医生指导下治疗。
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儿童流感临床表现
表现：
急性起病
发热，体温达39～40
℃
畏寒、寒战，头痛、肌肉酸痛、乏力
咳嗽
、咽痛、鼻塞、流涕
恶心、呕吐、腹泻
并发症：
肺炎
脑病、脑炎、脑膜炎等神经系统并发症
心脏损伤
肌炎
中耳炎等
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诊断标准
结合流行病学史、临床表现和病原检查。
流感样病例：流感流行季节，有发热，体温38℃以上，伴咳嗽和或咽痛。
临床诊断病例：有流感接触史，流感临床表现，排除其他疾病。
确诊病例：临床诊断病例，且流感病毒检测阳性。
重症病例：
存在以下之一者：
呼吸困难和/或呼吸频率增快；
神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；
严重呕吐、腹泻、有脱水表现；
少尿或急性肾衰竭：
儿童尿量<0.8 ml/kg/h，
或每日尿量婴幼儿<200 ml/m2，
学龄前儿童<300 ml/m2，
学龄儿童<400 ml/m2，
14岁以上<17 ml/h
合并肺炎；
原基础疾病明显加重；
需住院治疗的其他临床情况。
危重症病例：有以下之一
呼吸衰竭；
ANE；
脓毒性休克；
多脏器功能不全；
其他需要监护的情况。
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鉴别诊断
无新型冠状病毒感染史者需鉴别新型冠状病毒感染。
普通感冒。
其他病原体感染，包括细菌、支原体、其他病毒等。
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治疗
对症支持治疗，如退热、有呕吐、腹泻、纳差时补液治疗预防脱水，注意休息等。
抗病毒治疗，有3类药物，常用首选药物为口服奥司他韦。
合并细菌或其他病原感染予以抗感染药物。
自限性疾病，多数3～5天好转恢复。重症需住院治疗。
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预防
每年接种流感疫苗是最有效手段。
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茉莉花给肾脏疾病患儿家长的建议
及时就医。
有重症及危重表现立即就医。
肾功能不全者如需服用退热药用对乙酰氨基酚。
用药需谨慎，避免肾损害高风险药物应用。
如有纳差、呕吐、腹泻者需及时补液，必要时口服补液盐III，预防脱水，预防急性肾损伤发生。
感染可能诱发基础肾脏疾病加重，需监测水肿、尿量、尿色、尿中泡沫、尿蛋白试纸监测，若有变化及时就医。
肾病综合征患儿感染可诱发肾病复发，感染时可在专科医生指导下调整为每日用药1周左右有一定预防复发作用。
肾病综合征患儿在激素减量和停药期间如何预防感染诱发的肾病综合征复发
服用ACEI/ARB类药物（如“普利类，沙坦类”），若用药目的为降低蛋白尿而非控制高血压者，在发热、呕吐、腹泻、纳差时需在医生指导下考虑暂停用药。
长期服用糖皮质激素可抑制患儿自身皮质醇产生，导致自身皮质醇产生不足即肾上腺皮质功能不全，在发热、呕吐、腹泻等状态下若患儿自身皮质醇产生不足，又缺乏足够的外源性糖皮质激素补充，患儿有发生严重的危及生命的肾上腺危象风险，需注意：
切勿因纳差自行停用激素！！！如无法口服激素必须及时就医考虑肌肉注射或静脉注射激素。
感染后尽早就医。
若有呕吐、腹泻、纳差者及时补液。
注意休息。
患病日法则有助于预防肾上腺危象。原则上在发热或感染时在医生指导下根据病情将糖皮质激素增至当前剂量的2～3倍，每日分2～3次服用，直至感染恢复。必要时需要肌肉注射或静脉输注氢化可的松。
有研究报道长期口服糖皮质激素者40～50%存在肾上腺皮质功能不全，日常可能症状隐匿或缺乏特异性，不易识别。可进行实验室检查评估肾上腺皮质功能，以明确患儿是否存在肾上腺皮质功能不全，根据肾上腺皮质功能状态提前制定个体化感染时应急预防方案。
感染流感时预防肾上腺危象原则与新冠感染时相同：
