ACAF开槽用什么直径的磨头?

文摘   科学   2024-10-01 11:55   广东  

祝各位同道国庆快乐

     


      ACAF手术实施之前,磨钻作为一个关键的手术工具是必须准备的。


      超声刀难道不可以替代磨钻吗?诚然,超声刀在安全性上有其独特的优势,它在ACAF技术中有重要的作用,后续推送中再进行介绍,但磨钻在ACAF技术开槽操作中的作用目前是无法替代的。


      椎体两侧的纵行开槽是ACAF技术的独特操作,此操作对磨钻的需求最大。磨钻需要选用什么直径的磨头呢?


     首先上结论,ACAF手术推荐磨头的直径为2.5-3mm下面解释原因。


      根据开槽要求,开槽的宽度应保持在3mm左右,开槽过宽或过窄都将影响ACAF手术的安全性和有效性。


      开槽过窄则视野较小,无法观察开槽底部情况,枪钳无法伸入到开槽底部,无法保证开槽操作的安全彻底。开槽过窄还易导致提拉时椎体骨化物复合体(VOC)与两侧开槽发生碰撞,造成提拉失败。




  开槽过宽则易导致外侧的椎动脉损伤,如向内开槽避让外侧椎动脉,则易导致VOC过窄,提拉时螺钉无法找到合适的位置进行骨质把持,造成提拉失败或内固定失败。


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长征ACAF
颈椎后纵韧带骨化椎体可控前移(ACAF)技术是由上海长征医院史建刚教授团队研发的具有自主知识产权的临床新技术。ACAF技术打破了教科书中严重颈椎后纵韧带骨化症的前路手术禁忌,实现了一次性前路减压直接手术减压,且并发症概率大幅降低。
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