《新英格兰医学杂志》（NEJM）的临床医学影像（Images in Clinical Medicine）栏目每期发表两篇医生在临床实践中记录的影像，该栏目文章以图片为主，正文限制在150个英文单词以内。
N Engl J Med 2025;392:382
一名34岁女性人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者因右眼出现盲点3天前往眼科急诊。7个月前，她被诊断为HIV感染及结核性淋巴结炎，并开始接受抗逆转录病毒治疗和抗结核治疗。2个月前，为治疗结核相关的免疫重建炎症综合征，她开始使用泼尼松。在此次就诊前1周，患者的HIV病毒载量为57拷贝/ml（参考值<20），CD4细胞计数为81/mm3（参考范围，500~1500）。眼科检查显示，患者右眼视力为20/50，左眼视力正常（20/20）。右眼眼底镜检查发现急性视网膜炎，伴有密集的视网膜坏死及出血区域（图A）。虽然患者左眼无明显症状，但检查显示类似病变（图B）。该患者为确诊病毒性视网膜炎，医生进行了前房穿刺，聚合酶链式反应（PCR）定量分析结果显示巨细胞病毒（CMV）载量显著升高，明确诊断为巨细胞病毒视网膜炎。患者随即开始静脉注射膦甲酸和更昔洛韦进行抗病毒治疗。治疗结束1个月后，双眼均发生视网膜脱离。手术修复视网膜4个月后，患者的视力障碍趋于稳定。
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