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前段时间，咱们刚刚聊过新辅助治疗《手术前做好这个治疗的乳腺癌患者，恭喜！切的更干净，复发率相对更低……》，跟大家聊过为啥有的乳腺癌姐妹是先化疗后手术的这件事。就有一位刚确诊的乳腺癌“新手”姐妹在互助君后台留言：
互助君，前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫是一回事吗？怎么有的病友好像没有做腋窝清扫呢？
并不是一回事哦，前哨淋巴结活检是用来明确腋窝淋巴结状态的手术方式，通过前哨淋巴结活检，医生能够初步评估腋窝淋巴结的受累情况，以及决定是否需要腋窝淋巴结清扫。
一般来说，前哨淋巴结活检以及腋窝淋巴结清扫术都是浸润性乳腺癌标准手术中的重要一环。
正好之前，在【觅友·曼曼聊】专家直播中，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科的余科达教授也同大连附属第二医院的李曼教授聊过这个话题，互助君贴心地整理好了。
除此之外，互助君也整理一些姐妹们关注的术后并发症以及处理方法，最后还有康复操可以跟练哦。
01
专家说 乳腺癌的手术有三种
互助君有话说：
下一场【觅友·曼曼聊】的专家直播就在12月24日（下周二），姐妹们可以先点击下方卡片的预约按钮，千万别错过了！
关于重建的知识点，姐妹们可以点击《纠结！53岁确诊乳腺癌要切除乳房，这个年纪我还有必要做重建吗？》
02
术后的常见并发症
1.皮下积液
皮下积液一般发生在腋窝、锁骨下方皮瓣、前胸壁皮瓣。发生积液的部位，手触时有波动感，穿刺有积液。腋窝发生积液时，可看到腋下及上肢肿胀，积液过多时，还可看到大面积的皮瓣漂浮。
处理建议
1.及早告知医生
让专业人数处理皮下积液，医生可以把原来的引流管切口扩大或者放置橡皮引流条。
2.密切关注引流量，及时挤压
24小时引流量是医生作为拔出引流管的重要依据。患者及家属在术后前几天，要密切关注引流量，及时挤压引流管，避免引流管堵塞。记录的引流量及时回报医生，让医生有详细的护理记录参考。
图片来源：摄图网
3.遵医嘱拔除引流管
何时拔出引流管应听取医生的建议，避免过早拔出引流管而造成皮下积液。
2.患侧淋巴水肿
患侧肢体手臂变粗、肩部活动受限、沉重感、胀痛、麻痹或轻度压痕，或表面角质化、皮肤变硬等。
预防方法
■ 患侧不要提重物。患侧负重不要超过5kg，尽量不要干需要太用力的活儿。如果需要抬重物等，最好用健侧手臂。避免患侧过度疲劳，当患肢感到疼痛时就要及时休息。
■避免穿过紧的衣物，戴戒指、手表时尽量宽松些，不要让它们紧紧嵌入皮肤。避免手臂直接受热，如长时间的日光浴、泡温泉
■不要在患肢穿刺、输液、测血压等。如果患侧皮肤出现伤口，要及时洗净，以防感染。避免患侧皮肤损伤、干裂。出现患侧皮温增高、疼痛、发红、皮疹时要及时就医。
图片来源：摄图网
■ 进行剧烈活动时、乘坐飞机时应佩戴合适大小的弹力袖套。
■ 加强患侧上肢的功能锻炼，如爬墙操、淋巴水肿康复操等。
处理建议
■ 轻度淋巴水肿，可通过练习淋巴回流操，促进淋巴回流。
■ 严重的淋巴水肿，可到医院的康复科进行治疗，有些医院也有专门的淋巴水肿科
03
术后康复操
一般术后如果没有伤口异常一个月以后就可以根据自己的伸展情况进行，一天1-2次
