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这3种水果分别是：槟榔、霉变水果、西柚。当然，严格来说，槟榔不属于水果，而是果实。
西柚本身不会致癌，但它会影响很多药物。让我们继续往下看。长期咀嚼槟榔与口腔癌等多种健康问题有关，世界卫生组织已将其列为第一类致癌物。今年9月，年仅36岁的湖南抗癌网红贤哥因舌癌不幸去世。生前，他因热爱嚼槟榔而深受其害，在生命的最后时光里，他通过拍摄视频，不断呼吁大家远离槟榔，珍惜生命。
槟榔碱是槟榔的主要活性成分。槟榔碱对于中枢神经系统，具有镇痛、止痒的效果，但同时也具有一定的依赖性和成瘾性[1]。
国际癌症研究机构（IARC）在《柳叶刀-肿瘤学》发表的最新研究进一步明确了槟榔碱作为槟榔中的主要活性成分，具有致癌性。在动物实验中，槟榔碱在小鼠中诱发恶性食道肿瘤，在大鼠中诱发良性食道和舌头肿瘤。
尽管在人类研究中，槟榔碱的致癌性证据有限，但槟榔的嚼食与口腔癌、喉癌和食管癌之间的联系已经引起了广泛关注。
果切多方便呀，都削好了，不脏收，而且买一盒可以吃不同种类的水果。
但是，有些黑心商家可能会把烂水果，削掉不好的部分做成水果，而这样的水果，其实里面依旧有肉眼看不到的霉变，经常吃会有致癌风险。常见的有两种：展青霉产生的展青霉素、赭曲霉毒素A。已经被国际癌症研究机构列为3类、2B类致癌物，明确对身体有害。
因为西柚的成分（呋喃香豆素）会对部分抗肿瘤药物代谢产生影响，因此建议乳腺癌患者化疗和服药期间不建议吃西柚或含西柚成分的饮品[2-4]。
除了西柚，还有哪些水果也可能影响药效，乳腺癌患者最好少吃呢？
柚子、青柠、酸橙、箭叶橙含有较多的呋喃香豆素，能够抑制CYP3A4酶活性，从而提升药物浓度，并可能增强药物的毒副作用，建议服用需经过 CYP3A4酶代谢的药物时，尽量不吃或者少吃。以下药物仅供参考，具体以医生指导为准，或者保险起见，只要服药，就不要吃西柚了。■ 化疗药：环磷酰胺、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨等。
■ 抗HER-2靶向药物：拉帕替尼、奈拉替尼、吡咯替尼、恩美曲妥珠单抗（T-DM1）等。
■ 内分泌药物：托瑞米芬、来曲唑、依西美坦、依维莫司、哌柏西利、瑞波西利、阿贝西利、达尔西利等。
■ PARP抑制剂：奥拉帕利等。
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封面图片来源：摄图网
责任编辑：觅健美美
参考文献：
[1]IARC Monographs Vol 128 group. Carcinogenicity of acrolein, crotonaldehyde, and arecoline. Lancet Oncol. 2021 Jan;22(1):19-20. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30727-0. Epub 2020 Nov 26. PMID: 33248467.
[2] 杨少林.呋喃香豆素类化合物对CYP450酶系影响的研究进展[J].中南药学,2011,(1):45-49.
[3] 美国食品药品监督管理局（FDA）.《Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix》.
[4] Leigh Ann Anderson, PharmD. Drug Interactions with Grapefruit Juice.
