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抗癌14年,她是怎么治疗的?
患者信息:
42岁绝经前女性,2011年因“发现右乳肿块”来院就诊。乳腺超声发现右乳4*5cm肿块,确诊为浸润性导管癌II级,免疫组化显示ER/PR阳性,HER2阴性。
脑转移她是怎么治的呢?
2022年6月起,患者开始接受DS-8201,也就是德曲妥珠单抗(T-DXd) q3w 5.4mg/kg治疗。2个周期后,左小脑半球和双侧大脑半球的病灶明显缩小,从3.3*3.2cm缩小至3.0*2.6cm。5个周期后,颅内病灶进一步缩小至2.5*2.1cm,颅内水肿和脑室受压情况有所改善,患者的头痛症状逐渐减轻。
2023年2月,患者进行了SRS治疗,覆盖右颞叶、右脑室后角、右顶叶和小脑。3月的脑MRI显示右顶叶病灶缩小至1.7*2.0cm。随后接受了12个周期的T-DXd治疗。10月的头部MRI显示脑转移病灶稳定,但PET-MRI显示左枕叶代谢和FAPI摄取上升,以及双侧半球轻度不均匀增加,因此进行了第二次SRS治疗。
5个周期T-DXd治疗后,PET-MRI显示右枕叶病变增加,左枕叶显著抑制,右顶叶转移灶缩小,双侧大脑半球和小脑病变未见代谢或FAPI摄取增加。
最新消息:患者接受T-DXd联合放疗治疗至今,并仍在持续获益中,PFS长达30个月。
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HER2阳性乳腺癌你问我答
脑部CT/MRI:针对淋巴结转移超过4个或疑似脑转移的患者,建议每年进行一次脑部CT或MRI检查,或在医生建议下适时进行,以监控脑部状况。