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“吃20天内分泌药就头晕耳鸣血压异常。”
“吃了半年依西美坦，现在高血压了！”
“吃了4年他莫昔芬，头痛症状比较久了，后面发现是血压问题。”
……
01
乳腺癌患者可能出现高血压的原因
乳腺癌患者出现高血压的原因是从多方面综合因素影响的，比如药物、不良的生活方式、年龄等因素。觅健互助君整理了3项常见的影响因素，希望能给姐妹们提供有益的帮助。
药物
乳腺癌患者在进行内分泌治疗、靶向治疗、化疗过程中，药物的副作用可能会增加患高血压的风险[1-3]。
（图源：摄图网）
不良的生活方式
吸烟，作息不规律、高糖高盐饮食、体重超重或肥胖，缺乏运动等不良的生活方式，也会增加患高血压的风险。
（图源：摄图网）
年龄
根据研究表明，高血压的发病风险会跟随年龄的增长而增加，尤其在40岁以上人群中更为明显[4]；乳腺癌患者发病年龄约为45~49岁左右[5]，在这个年龄阶段的患者多处于绝经期或围绝经期状态。姐妹们由于体内雌激素的变化，患高血压风险会大大增加。
（图源：摄图网）
02
出现这些症状要警惕高血压“找上门”
不怕高血压“找上门”，就怕不知道自己患上了高血压，患病不自知！如果出现了这八个信号，高血压可能已经来“敲门”了[6]。
1）头昏头痛
头昏时会感觉周围环境在旋转，走路时有踩棉花感、站立不稳、有时不明原因突然晕倒；头痛在早晨醒来尤为明显，通常位于后脑勺或整个头部。
2）视力模糊
高血压可能会压迫眼部血管，导致出现视力问题。
3）心悸失眠
常常感觉心跳过快、过慢或不规律，睡眠不踏实，容易入睡困难。
4）肢体麻木或无力
高血压患者出现肢体麻木时，主要以手指、脚趾出现酸痛，麻木等症状。
5）心情莫名烦躁
遇事容易激动或性情急躁，不易控制情绪。
6）耳鸣
耳朵里出现嗡嗡声或其他异响。
7）呼吸困难
高血压可能会引起心脏负担加重，导致呼吸急促或困难。
8）晕厥
持续阅读或在电脑前工作时出现晕厥。
互助君建议：大家可以家里常备测压计，每天早、晚各测一次血压。相关指南建议对于50岁以上的健康人群，每年至少测量一次血压[6]。
互助君提醒：测量血压“3不要”
■ 不要讲话或随意走动、保持正常坐位，休息5-10分钟左右测量。
■ 不要翘二郎腿或交叉双腿，不然会导致血液回流受阻，使血压读数升高。
■ 不要紧张，放轻松，深呼吸几次，帮助自己平静下来；情绪紧张会导致血压升高。
03
已经高血压了这些食物建议少碰
1、高盐食物
除了平时常见的高盐食物，有不少含盐量高的食品隐匿其中，例如加工食品和速食（方便面、挂面、各种肠类）、面包、芹菜、茴香菜等都含有较高的盐、钠。高血压患者应该严格控制盐的摄入量，最好控制在5g以内[6]。建议清淡饮食，多吃蔬菜；烹饪时减少调味料的使用。这样可以减轻盐的摄入，健康饮食，以达到血压的控制。
2、西柚
大多数高血压患者会一直服用降压药，吃西柚会导致血压急剧下降[7]，相当于会加大药量；从而导致患者出现头晕恶心、心慌乏力等症状。所以要谨记吃降压药期间不能吃西柚。
3、高脂食物
红肉（如肥牛、肥羊、五花肉）、油炸食物（炸鸡、春卷）、奶油甜点等都属于高脂食物。这些食物会增加血液中的低密度脂蛋白脂蛋白（坏胆固醇），导致血管变窄或堵塞。建议多喝低脂牛奶、酸奶、鱼类等富含优质蛋白质食物。
4、高糖食物
你们不知道的高糖食物：山楂含糖量达到22%，一些水果如西瓜、葡萄、甘蔗、砂糖橘、甜橙等含有较高天然糖分[8]，这些食物会导致肥胖和胰岛素抵抗，从而增加高血压的风险。建议多喝白开水或无糖茶，水果每天摄入量不超过200g[9]。
我妈妈现在就有乳腺癌合并高血压，医生说不能吃木瓜，它能调节女性体内的雌激素，豆制品也建议尽量少吃。
我的医生建议我不要吃含有雌激素的蜂王浆，并且平时要适当的锻炼；低盐低脂清淡饮食就好了。
除了控制饮食以外，运动也有助于降低血压。2023年国际权威期刊《英国运动学》杂志上发表了一项研究[10]，结果表明规律运动可以显著降低血压，如：靠墙静蹲、平板支撑（淋巴水肿的患者不宜做）、站桩等；可以改善患者的整体生活质量，减少疲劳感和焦虑情绪。
互助君给大家推荐一个适合的运动—“八段锦"
04
已经高血压了，要怎么用药？
1、内分泌药物
在治疗乳腺癌的内分泌药物中，长期服用他莫昔芬、芳香化酶抑制剂可能更容易影响血压[1,11]，它们主要通过增加血栓风险、水肿、体重增加或心血管风险间接影响血压。
（1）定期检查血压：这些药物可能会让您的血压升高，所以要经常测血压，特别是刚开始用药的时候。可以在家里自己测，并把结果记下来，方便医生查看。
（2）及时就医：如果发现血压有变化或其他不适，及时告诉医生；避免血压无法及时控制，影响健康。
哪些内分泌药会对血压的影响相对小一点？
觅健互助君
在治疗乳腺癌的内分泌药物中，托瑞米芬、氟维司群等药物对血压的影响相对较小[12]。
托瑞米芬与他莫昔芬属于同一类药物，两者在治疗雌激素受体阳性乳腺癌疗效相当，在我国的日常临床实践中，托瑞米芬常被用作他莫昔芬的替代药物，尤其是在需要减少不良反应的情况下[13]。
需要注意的是，并不是所有药物都能替换。乳腺癌患者在治疗过程中务必严格遵循医嘱，不得擅自更换药物。如果患者在治疗期间出现高血压，应及时与医生沟通，纳入适当的降压药物治疗方案，以确保内分泌治疗的安全性和有效性。
提醒：在治疗期间，姐妹们要谨记不能自行停药、换药，遵循医嘱，在医生的指导下服用药物。
2、降压药
乳腺癌患者需要在医生指导下服用降压药，重要的是要与医生沟通，确保所用药物不会影响后续乳腺癌的治疗和恢复。
（1）监测血压变化：需要持续关注血压变化，必要时家里可以常备测压计，方便每天测量血压。
（2）药物相互作用：同时服用多种药物，包括内分泌药物，注意可能会与降压药出现药物相互作用，出现时应及时进行调整。
（3）特殊情况：若合并糖尿病或肾病患者，需要更严格的控制血压；某些化疗药物（如紫杉醇类药物）可能会引起血压升高或降低，因此在化疗期间应密切监测血压。
怎么区分治疗乳腺癌的药物和降压药的服用时间？
觅健互助君
有乳腺癌合并高血压的患者，可以在早晨起床空腹服用降压药，治疗乳腺癌的药物可以和降压药物间隔4小时服用，这样就可以避免两种药物一起服用产生的副作用啦！同时也能保证乳腺癌药物的有效吸收。
结尾
乳腺癌合并高血压患者平时注意健康的生活方式，适当的锻炼，配合降压药的治疗，就能很好的将血压控制在目标水平。所以姐妹们不必过多担心，保持良好的生活态度，积极面对疾病；总有一天我们会战胜它的！
若有更好的降压小妙招，欢迎大家评论区留言及讨论......
