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刚确诊HER2阳性乳腺癌,担心复发,更怕脑转移,因为我听说脑转移不好治,然后医生建议我汉曲优®打完后再吃1年汉奈佳®,这方案可以吗?,我现在好焦虑……
别焦虑!近些年随着抗HER2药物的临床运用,HER2阳性乳腺癌患者的预后已经明显提升,针对姐妹们担心的问题,今天觅健互助君就来跟大家分享一下——“早期HER2阳性乳腺癌患者如何做到全身和脑部双重防护”。
01
汉曲优®:全身防护的得力干将
汉曲优®是国内首个双规格曲妥珠单抗。自2015年开展临床试验,到2020年8月正式获批,汉曲优®Ⅲ期临床研究显示,在疗效、安全性和免疫原性方面,汉曲优®与原研曲妥珠单抗之间没有观察到具有临床意义的差异。
详细数据:截止2018年11月27日,共649例患者被随机分配到两个治疗组(HLX02组=324;原研组=325)。HLX02组24周的最佳总缓解率为71.0%,原研组为71.4%,两组间无统计学差异。
ORR24周组间差异为-0.4%,其95%置信区间 (-7.4%, 6.6%) 在预设等效区间内(-13.5%,+13.5%),HLX02和原研曲妥珠单抗(欧洲市售)疗效等效性成立。除此之外,亚组(亚洲 vs. 非亚洲,中国vs.非中国)分析显示,HLX02组与原研组ORR24周在不同人群中无统计学差异(p>0.05),进一步验证了HLX02与原研曲妥珠单抗(欧洲市售)的疗效相似性[1-2]。
*HLX02组:使用汉曲优®的患者组。
HER2阳性乳腺癌具有侵袭性强、恶性程度高、进展快等特点,临床研究表明,帕妥珠单抗和曲妥珠单抗联合用药后,表现出较好的协同性,临床疗效显著提高,患者预后也得到了明显改善,帕妥珠单抗和曲妥珠单抗联用的双靶方案已成为HER2阳性乳腺癌治疗的基石,获得包括《美国国立综合癌症网络(NCCN)乳腺癌临床实践指南》、《中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南》和《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》等多项国内外权威医学指南推荐[3]。
觅健互助君新闻速递:
12月4日,CDE 官网显示,复宏汉霖帕妥珠单抗生物类似药 HLX11申报上市,推测适应症为用于HER2阳性、HR阴性的早期或局部晚期乳腺癌患者新辅助治疗。截至目前,全球尚未有帕妥珠单抗生物类似药获批上市,HLX11若获批,这意味着觅友们又将增加一个新选择!
02
奈拉替尼:脑部防护的秘密武器
脑转移防线
适合人群
ExteNET研究结果显示,HER2阳性乳腺癌术后患者完成1年曲妥珠单抗辅助治疗后使用奈拉替尼强化辅助治疗,患者的2年、5年疾病复发风险分别降低了33%和27%[4-6],对于高危人群,奈拉替尼的获益更为显著:
■对于淋巴结阳性患者,奈拉替尼可降低5年复发风险30%[5];
■对于新辅助non-pCR患者,奈拉替尼可降低5年复发风险达40%[7-8];
■对于淋巴结阴性但肿瘤≥2CM的患者,奈拉替尼可降低5年疾病复发风险31%-37%[5]。
*non-pCR:病理未能达到完全缓解。
我的医生开的是汉奈佳®,它也是奈拉替尼吗?
是的。汉奈佳®是今年6月28日获得中国批准上市,9月30日全国各地首处方落地,已进医保!
应对腹泻
■第一周120mg/d(3片);
■第二周160mg/d(4片);
■第三周及以后240mg/d(6片)。
为了帮助更多乳腺癌患者加油打气,欢迎姐妹们来评论区暖心互助,一起分享自己的【乳腺癌分型+抗癌时间】!